Выбор читателей
Популярные статьи
ДЖВП или дискинезия желчевыводящих путей - это функциональное расстройство работы стенок желчного пузыря и желчных протоков, в результате которого нарушается своевременное и равномерное отделение желчи в кишечник.
Важность этой проблемы велика потому, что желчь является основным компонентом пищеварительных соков и принимает непосредственное участие в расщеплении пищи, а также в стимуляции работы кишечника за счет своего раздражающего действия.
Чаще всего дискинезии желчевыводящих путей выявляются у детей в возрасте старше трех лет, также болезнь может возникать у молодых людей.
Застои желчи в пузыре и протоках приводят к ее сгущению, образованию камней, нарушению свойств желчи - утрате ее антимикробной функции. При нарушении желчевыделения страдает расщепление жиров, всасывание жиро-растворимых витаминов, нарушается обмен веществ, формируются проблемы пищеварения - запоры или диарея .
Причины ДЖВП:
Зачастую дискинезии желчевыводящих путей сочетаются с сахарным диабетом , ожирением, пищевой аллергией , они чаще возникают у возбудимых и капризных детей.
Выделяют основные показатели работы желчных путей - тонус мышц и сфинктеров и кинезию (отток желчи по ходам). Исходя из этих двух показателей, есть несколько вариантов ДЖВП:
В практике врачи используют двойную классификацию, для пациентов же достаточно знания о гипотоническом и гипертоническом типе, кроме того, выделяется еще и смешанный тип. Проявления различных видов заболевания существенно различаются.
Симптомы дискинезии желчевыводящих путей зависят от тонуса мышц и движения желчи.
При гипертоническом типе характерны следующие признаки:
При гипотоническом варианте дискинезии желчевыводящих путей возникают
Смешанные варианты ДЖВП обычно проявляются
Основной диагностики ДЖВП является тщательный анализ жалоб, особенно указания на проблемы питания и связь приступов с ними.
Важно указание на болезненность в правом боку, проблемы со стулом и пищеварением.
Дополняет диагностику лабораторное и инструментальное обследование:
Дискинезию желчевыводящих путей лечит терапевт, педиатр или гастроэнтеролог.
Основу лечения дискинезии составляет нормализация питания, а в первое время для установления физиологической работы желчевыводящих путей - особое питание. Иногда только диетической коррекции и нормализации режима дня и активности достаточно для лечения ДЖВП.
Необходимо пересмотреть и рацион, отдается предпочтение молочным, растительным продуктам, постному мясу и рыбе. Сладости резко ограничиваются.
Необходимо учитывать и свойства продуктов, рекомендуется употреблять морковь, яблоки, капусту, растительное масло, свеклу, т.к. эти продукты оказывают желчегонное действие.
При гипертоническом типе дискинезии желчевыводящих путей назначают расслабляющие мускулатуру (спазмолитики) и седативные препараты, разгружают нервную систему, применяют лечебную физкультуру и ограничивают физическую активность. Минеральную воду принимают слабой минерализации и только теплую.
При гипотоническом типе ДЖВП необходимы желчегонные средства, активация физической активности, минеральные воды с желчегонным и стимулирующими стул свойствами. Это сильно минерализованные воды, холодные.
Необходимо лечение заболевания, вызвавшего ДЖВП, так как она редко бывает первичным состоянием. При излечении основного заболевания, дискинезии желчевыводящих путей в большинстве случаев исчезают.
При длительном течении ДЖВП возможно формирование желчекаменной болезни из-за нарушения свойств желчи и ее застоя. Кроме того, нарушение оттока желчи ведет к повреждению желчных путей, к развитию холангита (воспаление желчных путей) и гепатита (воспаления печени).
Это расстройство системы желчевыделения, характеризующиеся изменением тонуса желчного пузыря, желчных протоков и их сфинктеров, проявляющиеся нарушением оттока желчи в двенадцатиперстную кишку, сопровождающиеся появлением болей в правом подреберье.
Гипертонически-гиперкинетическая форма дискинезии желчных путей наблюдается чаще у лиц с ваготонией и характеризуется периодически возникающей острой коликообразной, иногда весьма интенсивной болью в правом подреберье с иррадиацией в правую лопатку, плечо (напоминает печеночную колику) или, наоборот, в левую половину грудной клетки, область сердца (напоминает приступ ). Кардиальные проявления при заболеваниях желчного пузыря были описаны С.П. Боткиным как пузырно-кардиальный рефлекс (симптом Боткина). Боль, как правило, возникает внезапно, повторяется несколько раз в сутки, носит кратковременный характер, не сопровождается повышением температуры тела, увеличением СОЭ и лейкоцитозом. Иногда приступы сопровождаются тошнотой, рвотой, нарушением функции кишечника. Возможно возникновение у таких больных вазомоторного и нейровегетативного синдромов: потливость, гипотония, ощущение слабости, .
Возникновение приступов боли в правом подреберье больные связывают не столько с погрешностями в еде, сколько с психоэмоциональным перенапряжением. при гиперкинетической форме дискинезии желчных путей является следствием внезапного повышения давления в желчном пузыре, который сокращается при остро возникшей гипертонии сфинктеров Люткенса или Одди.
Большинство больных отмечают повышенную раздражительность, утомляемость, перепады настроения, нарушение сна, появление болевых ощущений в области сердца, приступов сердцебиения.
При осмотре больных кожа не изменена; подкожный жировой слой выражен нормально, нередко даже увеличен. Пальпаторно иногда отмечается болезненность (положительный симптом Захарьина) в области проекции желчного пузыря - зоне Шоффара (в месте пересечения нижнего края печени с наружным краем правой прямой мышцы брюшной стенки). Иногда могут быть положительными симптомы Василенко, Кера, Мерфи, Мюсси-Георгиевского справа, правый френикус-симптом. Зоны кожной гиперестезии Захарьина-Геда в большинстве случаев отсутствуют.
Вне периода обострения при пальпации живота отмечается незначительная болезненность в области проекции желчного пузыря и подложечной области. Болевые точки, характерные для хронического , выражены нерезко или отсутствуют. Возможны функциональные изменения других органов пищеварения (пилороспазм, гипокинезия желудка, дуоденостаз, гипо- и гиперкинезия толстой кишки), сердечно-сосудистой и эндокринной систем. В межприступный период иногда сохраняется чувство тяжести в правом подреберье. Боли обычно усиливаются после психоэмоциональных перегрузок, в период менструации, после физических нагрузок, употребления острых и холодных блюд.
Гипотонически-гиперкинетическая форма дискинезии желчевыводящих путей
Известно, что очень часто билиарные дискинезии, особенно вторичные, протекают с дилатированным застойным желчным пузырем на фоне спазма сфинктера Одди. Наиболее часто это встречается при повышенном тонусе парасимпатического отдела вегетативной нервной системы и высокого кислотообразования в желудке. Это больные:
   1.конституциональные ваготоники;
   2.неязвенной диспепсией;
   3.гастритом типа В - хроническим первичным гастродуоденитом (предъязвенное состояние);
   4.пептической язвой;
   5.хроническим рецидивирующим панкреатитом;
   6.черепно-мозговой травмой.
При всех этих заболеваниях, особенно при пептической язве, имеет место спазм сфинктера Одди, поскольку язвенная болезнь является ярким представителем заболевания сфинктеров (привратникового жома и сфинктера Одди). Известно также, что повышенное закисление двенадцатиперстной кишки способствует спазму сфинктера Одди, а противокислотные препараты (антациды, Н2-гистаминоблокаторы, ингибиторы Н+/К+-АТФазы) опосредованно способствуют снятию спазма сфинктера Одди.
При наличии спазма сфинктера Одди возникает застой желчи в желчном пузыре, а через определенное время - его дилатации. Назначение и длительный прием миогенных спазмолитиков (папаверин, но-шпа) и неселективных М-холинолитиков (атропин, платифиллин, метацин) усугубляют гипомоторную дискинезию желчного пузыря. Особенно это касается пептической язвы, поскольку еще до недавнего времени больные язвенной болезнью получали курсы лечения, состоящие из миогенных спазмолитиков и неселективных М-холинолитиков. Еще более усугубляет дилатацию желчного пузыря и застой в нем желчи назначение Н-холинолитиков - ганглиоблокаторов (бензогексония, пирилена, ганглерона), которые в настоящее время практически не применяются. Этот фактор нужно отнести как весьма позитивный момент в лечении больных пептической язвой.
Больные при наличии застойного желчного пузыря со спазмом сфинктера Одди, имеют свои особенности патогенеза, клиники, диагностики и лечения по сравнению с ранее описанными формами дискинезии. Они обычно жалуются на тяжесть и тянущие боли в правом подреберье, сухость во рту, запоры (чаще овечий стул), неустойчивость настроения, раздражительность, утомляемость. Последние жалобы особенно выражены при наличии их и при основном заболевании.
При осмотре определяется фестончатый язык (отпечатки зубов), что свидетельствует о застое желчи в желчном пузыре. При пальпации, как обычно, имеет место чувствительность в зоне Шоффара (положительный симптом Захарьина), иногда удается пропальпировать увеличенный желчный пузырь. Непременно бывает положительный симптом Мюсси-Георгиевского и френикус - справа. При пальпации определяются спазмированные, умеренно болезненные отрезки толстой кишки, и тугое заполнение каловыми массами сигмовидной кишки.
Гипермоторная дискинезия, как местное проявление общего , встречается у мужчин и женщин, нередко в молодом возрасте до 30-35 лет, весьма возбудимых, у них нередко проявляются и гиперфункция щитовидной железы, холерический темперамент. Дискинезии могут возникать у больных с патологией двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь, дуодениты) как процесс вторичный.
Для лечения назначают:
      * При гипертоническом типе дискинезии больным очень важно состояние психоэмоционального комфорта, покой. После ликвидации болевого синдрома, признаков обострения режим больного расширяется.
      * Диетотерапия имеет существенное значение. Общими принципами диеты являются режим питания с частыми приемами небольших количеств пищи (56разовое питание) с последним приемом пищи непосредственно перед сном, что способствует регулярному опорожнению желчных путей, устранению застоя желчи.
При гипертоническом типе показано ограничение продуктов, стимулирующих сокращения пузыря, - животные жиры, мясные, рыбные, грибные бульоны, яйца.
Хороший эффект при данной форме функциональных расстройств дают препараты, относящиеся к группе холеспазмолитиков.
К группе холеспазмолитиковхолинолитиков относятся следующие препараты:
      * Атропина сульфат, 0,1 % раствор назначают внутрь по 5-10 кап. на прием.
      * Беллалгин (анальгин 0,25 г; анестезин 0,25 г; экстракт красавки 0,015 г; натрия гидрокарбонат 0,1 г) принимают по 0,51 табл 2-3 раза в день.
      * Бесалол (экстракт красавки 0,01 г, фенилсалицилат 0,3 г) назначают по 1 табл. 2 раза в день.
      * Метацин применяют по 1 табл. 2-3 раза в день. При коликах препарат вводится подкожно или в мышцу по 1 мл 0,1 % раствора.
      * Платифиллин назначают по 1 табл. (0,005 г) 2-3 раза в день до еды в течение 100 дней. При коликах препарат вводится подкожно по 1 мл 2 % раствора 1-3 раза в сутки.
      * Эуфиллин (теофиллин 80 %; этилендиамин 20 %) по 1 табл. (0,15 г) 1 раза в день.
      * При гипертонической дисфункции ЖВП чаще применяются холеспазмолитики синтетического происхождения.
      * Ношпа (дротаверина гидрохлорид) назначается в таблетках по 0,04 г 1-3 раза в день в течение 14 дней и более или в ампулах по 2 мл 2 % раствора внутримышечно или внутривенно 1-2 раза в сутки.
      * Папаверин (папаверина гидрохлорид) назначается внутрь в таблетках по 0,04 или 0,01 г 3 раза в день или внутримышечно (внутривенно) по 2 мл 2 % раствора.
К комбинированным холеспазмолитикам относятся никошпан (никотиновая кислота 22 %; дротаверина гидрохлорид 78 %) по 20 мг 1-2 раза в день и папазол (дибазол 0,03 г; папаверина гидрохлорид 0,03 г) по 1 табл. 2-3 раза в день Недостатком препаратов данной группы является неселективность, т. е. они действуют на всю гладкую муску латуру, включая мочевыводящие пути и кровеносные сосуды, а также существует возможность развития гипомоторной дискинезии и гипотонии сфинктерного аппарата ЖКТ.
Дискинезия желчевыводящей системы возникает при нарушении моторики пищеварительных органов. Ухудшение тонуса стенок и клапанов желчных протоков приводит к нарушению процесса желчеоттока. Дискинезия бывает двух видов: гипертоническая и гипотоническая. Дискинезия по гипотоническому типу характеризуется снижением тонуса и сократительной способности желчевыводящих путей.
Желчный пузырь - это один из органов пищеварительной системы. Он расположен на нижней правой поверхности печени. Соединяется с печенью посредством желчепротока. В желчном пузыре скапливается желчь, которая в процессе пищеварения поступает из него в двенадцатиперстную кишку.
Желчный пузырь принимает непосредственное участие и в выделительной системе организма. Некоторые вещества (металлы, стероиды и пр.) не фильтруются почками, и поэтому удаляются из организма через желчь посредством экскреции.
Заболевания желчного пузыря возникают по причинам неправильного питания, некачественной воды, обезвоживания организма. Существует несколько видов дисфункции желчевыводящей системы, и одна из них — дискинезия. Общие признаки дискинезии желчевыводящих путей заключаются в проявлениях общих симптомов, таких как:
Дискинезию условно различают на первичную и вторичную. В основе первичной дискинезии лежат непосредственно расстройства желчевыводящих путей и желчного пузыря. Вторичная вид характеризуется развитием на фоне общей картины гормонального дисбаланса (заболевания щитовидной железы, дисфункция надпочечников и пр.) либо при заболеваниях других органов, имеющих непосредственную связь с желчевыводящей системой (печень, желудок, поджелудочная железа, кишечник).
Дискинезия желчевыводящих путей имеет две формы проявления:
Гипомоторная дискинезия — застой желчи в желчетоках. Ее симптомы:
Гипермоторный вариант — ускоренное отделение желчи. Проявляется острыми приступообразными болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, расстройством стула.
Диагностика заболевания проводится с целью определения типа дискинезии и причин ее возникновения. Дискинезия желчевыводящих путей по методам диагностики определяется такими анализами, как:
УЗИ показывает размеры и состояние пузыря, его наполненность конкрементами или их отсутствие, наличие опухолей, утолщения стенок органа и т.д. При дискинезии по гипотоническому типу УЗИ покажет увеличенный желчный пузырь, что свидетельствует о застое желчи.
Уменьшенный пузырь, в свою очередь говорит о гиперфункции, то есть, недержании желчи в желчном пузыре.
Холецистография проводится с целью выявления камней, их размеров и положения относительно желчетоков. В процессе исследования оцениваются концентрационная и выделительная функции пузыря. Исследование основано на приеме контрастных йодсодержащих препаратов (йодобидол, холевид и пр.) перорально с последующими рентген-снимками клинической картины.
Инфузионная холецистография — контрастное вещество вводится по венам, концентрируется в желчетоках и пузыре. Это исследование показывает работоспособность сфинктера Одди, позволяет оценить функционал желчного пузыря и желчных протоков.
Лечение данного вида требует ряд процедур:
Медикаментозные назначения при гипотонусе включают в себя препараты, усиливающие выработку желчи (аллохол, экстракт элеутерококка, холензим, женьшень).
Для правильной работы желчевыводящей и выделительной систем, желчь должна иметь нормальную концентрацию. При нарушении функционала желчного пузыря желчь попадает в кишечник в разбавленном либо сильно концентрированном состоянии, в зависимости от патологии желчевыводящих путей.
Начинается раздражение стенок кишечника. «Синдром раздраженного кишечника», или дискинезия толстой кишки по своей клинической картине представляется болями различного характера в животе, преимущественно в области пупка. Другие признаки этой формы дисфункции:
В зависимости от тонуса нарушений кишечника дискинезия толстой кишки по моторике делится на основные виды:
Гипермоторная дискинезия ободочной кишки проявляется завышенным тонусом, частыми приступообразными сокращениями, что выражается резкими спазмами в низу живота, запорами, образованием каловых камней. Боли уходят после дефекации.
Кишечная дискинезия по гипотоническому типу характеризуется вялой моторикой кишечника.
Запоры сопровождаются ощущением тяжести в области живота и повышенным газообразованием. Неполное освобождение кишечника после дефекации оставляет каловые массы, а это прямой путь к отравлению организма токсинами. В худшем случае кишечная непроходимость выступает причиной оперативного вмешательства.
Данный тип дискинезии ведет к набору веса. Снижению перистальтики кишечника способствуют непродуманные диеты, гиподинамия, отсутствие в рационе кисломолочных продуктов.
При нарушении моторики специалистом назначаются:
Медикаментозное лечение при гипотонической дискинезии предписывает принятие ряда медпрепаратов, таких как:
Физиотерапия подразумевает выполнение массажа и ряда процедур, направленных на усиление мышечного корсета живота и таза, электрофорез. Возможно, потребуется прием нейролептических или успокоительных медикаментозных средств.
Правильное питание при дискинезии поможет сбалансировать и скорректировать работу органов. Следование принципам здорового приема пищи способствует налаживанию систем пищеварения и желчевыводящих путей. Кушать нужно малыми порциями 5-6 раз в день.
Приготовленная пища должна быть вареной, приготовленной на пару или запечённой. Каши варятся на воде. Жареные блюда категорически не рекомендуются. Супы варятся на слабых бульонах из овощей, концентрированные животные бульоны — табу. От овощей с высоким содержанием эфирных веществ и специй следует отказаться.
Для стимуляции кишечной моторики полезны к употреблению охлажденные блюда и напитки: супы типа ботвиньи или свекольника, компоты, шиповниковые отвары.
Ежедневная норма употребления жидкости от 1,5-2 литров, в этот объем входят чай зеленый и минеральные воды.
Появившиеся признаки дискинезии желчевыводящих путей и кишечника должны стать тревожным сигналом к своевременному обращению к врачу. Правильное питание, отказ от вредных привычек и отсутствие тревожного фактора — вот главные условия предупреждения и профилактики заболеваний.
При первых признаках дисфункции следует обратиться к специалисту. Заниматься самолечением или запускать эти заболевания крайне опасно. После курса анализов и обследований, врач назначит грамотное и адекватное лечение.
Каждая мама старается хорошо накормить своего малыша, выбирает правильную и здоровую пищу. Однако иногда бывает так, что ребенок плохо кушает, отказывается даже от любимых блюд. Такое поведение может стать серьезным поводом для посещения врача-гастроэнтеролога. Особенно, если отказ от пищи сопровождается болями в животе и нарушением стула.
Если у малыша к тому же добавляются болезненные ощущения под правым ребром, горький вкус во рту, есть основания заподозрить ДЖВП - дискинезию желчевыводящих путей - и обратиться за консультацией к специалисту.
Если у ребенка пропал аппетит и он жалуется на боль под правым ребром, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью и пройти полное обследование организмаДискинезия желчевыводящих путей нередко возникает у детей дошкольного возраста. Некоторые специалисты называют ее самым распространенным нарушением на сегодняшний день. Это заболевание, при котором нарушается нормальный отток желчи. Желудочно-кишечный тракт не справляется, и желчь застаивается в желчном пузыре или, наоборот, поступает слишком быстро.
Для чего желчь нужна в организме и почему так важна ее транспортировка в двенадцатиперстную кишку? Это пищеварительный сок, необходимый для нормального функционирования системы пищеварения. Желчь вырабатывается в печени, поступает в желчный пузырь и хранится там. Когда в двенадцатиперстную кишку попадает пища, желчь выбрасывается по желчевыводящим протокам.
Ее значимая функция - расщепление жиров на жирные кислоты. Когда желчь не поступает вовремя, усвоение полезных веществ из пищи нарушается. Застой тоже несет в себе угрозу для детского организма, ведь с желчью выводятся вредные вещества (лекарственные препараты, токсины, продукты обмена).
Нарушения желчеотделения различают по гиперкинетическому и гипокинетическому типу: слишком быстрое или слишком медленное поступление желчи. Если говорить о возрасте больного, то в группе риска оказываются малыши от трех лет и молодые люди. ДЖВП может быть временным явлением в период бурного роста костно-мышечной системы у подростков.
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Как и любая дисфункция в организме, дискинезия желчевыводящих путей у детей не возникает внезапно. Этому способствует длительный процесс болезни или нарушение правильного образа жизни.
Принято разделять ДЖВП на первичные и вторичные. Когда разговор идет о первичных нарушениях оттока желчи, подразумевается воздействие на организм различных патогенных факторов:
- нарушенный режим питания: большие промежутки времени между трапезами, переедание, обилие жирного и жареного в рационе, чрезмерное употребление сладостей и вредных продуктов (фастфуд, сладкая газированная вода);
- нарушения нервной системы вследствие постоянных психологических и эмоциональных потрясений;
- инертность, сидячий образ жизни;
- аллергия, в том числе хроническая;
- прием медикаментов, которые способствуют изменению состава желчи.
Главная причина развития заболевания - неправильный режим питания и злоупотребление продуктами, не несущими никакой пользы для организмаВторичные нарушения оттока желчи возникают как проявление имеющихся заболеваний. К ним относят:
Немалую роль играет наследственность. Если в анамнезе ближайших членов семьи есть такой диагноз, высока вероятность появления нарушения и у малыша. Бывает, что первопричина ДЖВП связана с врожденными аномалиями, например, дисплазией желчного пузыря.
Симптомы, проявляющиеся у ребенка
Симптомы нарушения зависят от типа дискинезии желчевыводящих путей - гипертонического или гипотонического.
Гипертоническая ДЖВП
Гипертоническая ДЖВП выражается в усиленном отведении желчи, которая выделяется быстро и часто.
При гипертонической форме у ребенка отмечаются проблемы с ЖКТЕе признаки:
- острые боли под ребром после физической нагрузки, стресса, нарушения диеты (бывает, что дети жалуются на боли после бега на уроках физкультуры);
- эпизоды рвоты, тошнота;
- обильное мочеотделение;
- расстройство ЖКТ (запор или понос);
- отсутствие аппетита;
- пожелтение языка;
- резкая потеря веса, уставший, изможденный вид.
Крайней степенью гипертонической дискинезии ЖВП становится желчная колика. Ее узнают по неожиданной сильной боли, учащенному сердцебиению, приступам паники и онемению конечностей.
Гипотоническая ДЖВП
Гипотонический тип возникает при низком тонусе желчного пузыря. Когда желчь не поступает в нормальном объеме в двенадцатиперстную кишку, возникает застой.
При гипотонической ДЖВП постоянно хочется что-то пожевать, но после приема пищи всегда тошнит; возможно повышение температурыСимптомы этого типа дискинезии желчевыводящих путей:
- чувство тяжести, тупая, неявная боль в подреберье справа, возникающая после употребления вредной пищи или стресса;
- во рту ощущается горечь;
- тошнота, вздутие живота, отрыжка;
- снижается аппетит;
- малыша мучают запоры;
- одним из говорящих симптомов является постоянное желание что-то пожевать;
- температура 37,2-37,5°С из-за воспалительного процесса, вызванного застоем желчи (в этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно).
Грудные малыши сильно беспокоятся, часто поджимают ножки к животику. Дети до года испытывают недостаток веса, часто срыгивают.
В крайнем случае гипотонической ДЖВП происходит застой желчи в желчных путях. Его можно распознать по интенсивному зуду во всем теле, желтизне кожи и белков глаз, потемнению мочи и калу светло-желтого или сероватого цвета.
Смешанная ДЖВП
В чистом виде гипотоническая форма встречается редко, чаще возникает смешанная форма дискинезии, когда гипертоническая форма сменяется гипотонической. Этот недуг характеризуется дисфункцией вегетативной нервной системы, ребенок становится плаксивым, раздражительным, неуравновешенным, появляется быстрая утомляемость, школьники становятся невнимательными и неусидчивыми. Между приступами малыша может ничего не беспокоить, он чувствует себя удовлетворительно.
Чем опасна дискинезия желчевыводящих путей? Нарушение оттока желчи негативно отражается на общем состоянии организма. Дисфункция оттока желчи может послужить причиной развития серьезных заболеваний:
- холангита (воспаление желчных протоков);
- холецистита (воспаление желчного пузыря);
- желчекаменной болезни (образование песка и камней в желчевыводящих путях) и других.
Если вовремя не диагностировать и не начать лечение ДЖВП, заболевание чревато более тяжелыми последствиямиСвоевременная диагностика, нормализация процесса пищеварения и отведения желчи предупредят осложнения. Затягивать с обращением к специалисту не стоит - детский организм чутко откликается на любые нарушения и отклонения в его работе.
Диагностика заболевания
Выявленная дискинезия желчевыводящих путей требует незамедлительного обращения к гастроэнтерологу и лечения. Никакое самолечение в этом случае недопустимо, терапию должен назначить квалифицированный специалист.
Основные методы лечения
После того, как поставят диагноз ДЖВП, следует сразу приступить к лечению. Специалист определит первопричину, которая привела к развитию нарушения, и назначения будут направлены на излечения от основного заболевания. Они делаются индивидуально, ведь к дисфункции желчного пузыря приводят разные недуги.
Новорожденные дети в обязательном порядке помещаются в стационар, дети постарше находятся дома под наблюдением медицинского работника. В больницу также поступают дети в тяжелом состоянии или при невозможности полноценного ухода за малышом дома.
Обычно выздоровление происходит за три недели у взрослого человека, у ребенка – за две недели при условии, что соблюдаются все назначения. Первое время показан постельный режим, постепенно возвращается двигательная активность, добавляются прогулки на свежем воздухе.
Особое внимание уделяется психологическому климату в семье. Нужно оградить ребенка от излишних эмоциональных и физических нагрузок, создать дружелюбную и спокойную атмосферу. Частые стрессы приводят к спазмам и повторению приступов.
Правильный режим дня, полноценный сон и регулярное питание благотворно скажутся на здоровье ребенка. Дополнительно будут назначены лечебная физкультура, физиотерапия, массаж, психотерапия. Если есть возможность, лучше отправить ребенка в санаторий или на курорт.
Лекарственные препараты
Для устранения острых неприятных проявлений дискинезии малышу будут выписаны фармацевтические препараты:
- для снижения тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов и снятия боли назначают Папаверин, Но-шпу;
- для нормализации психоэмоционального состояния принимают препараты, содержащие пустырник и валериану;
- для усиления образования и выделения желчи применятся Аллохол, Холензим, Вигератин;
- так как всасывание витаминов затрудняется, будут выписаны витаминные препараты.
Средства народной медицины
- при гипомоторной форме дискинезии желчевыводящих путей принимают внутрь 1 ст. ложку оливкового масла и запивают лимонным соком с сахаром;
- овсяные хлопья настаиваются в горячей воде, после полного охлаждения принимают 2 раза в день - за 30 минут до завтрака и ужина;
- полезно употребление брюквы в сыром или вареном виде за 20 минут до приема пищи - она способствует выделению желчи;
- сушеные плоды шиповника измельчить в кофемолке, залить горячей водой, кипятить 3 минуты, отвар процедить, по желанию добавить мед и пить по половине стакана 3 раза в день до приема пищи.
Какой бы народный рецепт вы ни выбрали, его применение должно быть согласовано с лечащим врачом. Иначе можно навредить ребенку и спровоцировать новые приступы болезни.
Какая диета необходима ребенку при ДЖВП?
Специалист составит рацион питания, которого следует придерживаться. Исключаются сладкие, мучные продукты, свежее молоко, газировка, орехи, бобовые и прочее. Абсолютно противопоказана соленая, острая, жареная пища. В обязательном списке запрещенных продуктов - фастфуд (чипсы, соленые орешки, сухарики и прочая вредная пища).
Комплексное лечение заболевание включает в себя обязательное соблюдение щадящей диетыПища в холодном виде способна спровоцировать спазм, поэтому она должна подаваться теплой. Предпочтение отдается блюдам на пару и отварным продуктам. Лучше всего блюдо измельчать и подавать в виде пюре. Продукты выбирают качественные. Предпочтительно готовить чаще, чтобы блюда были свежими.
Принимать пищу нужно маленькими порциями по 4-5 раз в день через каждые три часа, чтобы уменьшить нагрузку на желчный пузырь. Желательно, чтобы трапеза проходила в одно и то же время. Исключаются перекусы между основными приемами пищи. Не рекомендуется кушать перед сном, лучше выпить нежирный кисломолочный напиток – йогурт или кефир. Обязательно употребление большого количества воды - в среднем 2-2,5 литра в день - для исключения застоя желчи.
Такого питания нужно будет придерживаться больше полугода. После излечения строго исключаются вредные продукты для того, чтобы не получить рецидив заболевания.
Без соблюдения диеты лекарственные средства и физиопроцедуры окажутся бесполезными.
Послушаем специалиста: мнение доктора Комаровского
Известный педиатр Евгений Комаровский говорит о том, что ни разу в его практике не встречались дети из многодетных семей с дискинезией желчевыводящих путей. Объяснение этому простое – их не перекармливают. Естественное желание любой мамы как можно сытнее и плотнее накормить свое чадо дает неприятный эффект в виде нарушения пищеварения.
Излишняя забота, желание скормить всю порцию несмотря на протесты ребенка, перетирание пищи, когда ребенок уже обладает полным составом зубов, - все это провоцирует дискинезию желчевыводящих путей. Плохо сказывается чрезмерная обработка продуктов и тотальная стерилизация.
Главное – это диета, и не только во время лечения, но и на протяжении всей жизни. Во всем нужно руководствоваться принципами рациональности и разумности - кушать тогда, когда этого действительно хочется, принимать пищу, полезную для организма. Это и будет самой лучшей профилактикой ДЖВП. Дискинезия желчевыводящих путей – довольно распространенное и изученное нарушение у детей. Оно хорошо подается лечению при своевременном обращении к специалистам.
Статьи по теме: | |
Как приготовить рис карри Рис с карри рецепт в сковороде
Тем, кто неравнодушен к блюдам с восточным колоритом, непременно... Белый чай Белый чай целебные свойства
Белый чай ценится выше других сортов за свои уникальные свойства. В... Корица с мёдом для похудения
Мед и корица - это известная «сладкая парочка», используемая для... |