Из за чего бывают камни в почках. Камни в почках

Здравствуйте! Тема этой статьи «Камни в почках. Как образуются и какими бывают. Причины. Симптомы. Лечение. Профилактика. Диета» . Мы будем говорить о том, как можно помочь себе, если поставлен такой диагноз.

Но прежде узнаем:

  • что это такое
  • какими камни бывают и почему они образовываются в почках
  • какие симптомы у данного заболевания
  • почему вызывают нестерпимую боль когда выходят наружу
  • где искать помощь и как себе помочь
  • поговорим о профилактике

Камни в почках. Что это такое

Одной из распространенных патологий мочевыводящей системы является образование камней в почках, которые с током мочи через мочеточники попадают в мочевой пузырь. Это заболевание называют мочекаменной болезнью (МКБ).

Как образуются камни в почках

Камни в почках образуются из кристаллов солей, токсинов, частичек эпителия, нерастворенных в организме, не пропущенных через фильтры почек и осевших в их лоханках. Они могут иметь разные размеры.

Когда крупные камни проходят по мочеточнику, они чаще всего или блокируют просвет мочеточника, или ранят его стенки острыми краями. Отсюда и возникает очень сильная боль. Кто хоть раз в жизни перенес такую боль, никогда об этом не сможет забыть, и все сделает, чтобы она не повторилась.

Какими по составу бывают камни в почках

Всему причиной нарушение водно-солевого обмена в организме человека. В результате, в почках выпадает осадок в виде кристаллов солей, которые, собираясь вместе, и образуют камни.

  • Уратные камни (мочекислые) – образуются из-за употребления в пищу преимущественно белков животного происхождения
  • Оксалатные камни – чаще всего встречаются и они самые острые по форме, а значит травмирующие стенки мочеточников – образуются из соединения кальция и щавелевой кислоты, из-за неумеренного употребления белковой пищи
  • Фосфатно-кальциевые камни – смешанные из осадка кальция, фосфорнокислой соли и магния. Чаще всего образуются при приеме преимущественно растительной пищи
  • Белковые, ксантиновые и цистеиновые

Причины образования камней в почках

Образованию камней в почках способствуют следующие факторы:

  • нарушение водно-солевого обмена, а именно кальция и фосфора, а также мочевой кислоты
  • нарушение эвакуации мочи из-за заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией, в основном, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы
  • генетическая предрасположенность
  • эндокринные заболевания, особенно паращитовидных желез и диабет
  • пища: очень соленая, преимущественно белковая (как мясного, так и растительного происхождения)
  • недостаток витамина А
  • плохое качество употребляемой воды – жесткая водопроводная, с большим количеством минеральных солей: нитратов, сульфатов и хлоридов
  • недостаток приема чистой воды
  • гиподинамия

Камни в почках. Симптомы

Симптомы или явные признаки мочекаменной болезни внешне можно определить только, если камень начал двигаться или он настолько большой, что мешает работе почек. То есть, в зависимости от размера и поведения (движения) камней можно проследить симптомы острого периода этого заболевания. Основной симптом — это боль, продвигающаяся от поясницы до паховой области. Боль разная по силе и продолжительности.

Если камни достаточно мелкие, то вместе с мочой они могут выводиться из организма и при этом не доставлять никаких неудобств человеку.

Камни большего размера при физической нагрузке вызывают тупые, ноющие боли в области поясницы. Ошибочно такую боль обычно принимают за боли при остеохондрозе или радикулите, и зачастую люди лечатся самостоятельно. Если не диагностировать такую боль, то камни в почках увеличиваются в размерах и тем самым вызывают воспаление ткани почечных лоханок. Это заболевание называется пиелонефрит.

Даже небольшая физическая нагрузка может вызвать по мочевыводящим путям движение камней, которые закупоривают мочеточники. Это вызывает более сильную и даже нестерпимую боль. Такое состояние называют почечной коликой. Тут нельзя ждать. Нужна неотложная помощь медиков.

Почечная колика. Симптомы

Чаще всего почечная колика возникает рано утром и сопровождается:

  • болью в пояснице, которая отдает в паховую область
  • тошнотой и рвотой
  • вздутием живота (острый живот)
  • холодным потом, ознобом
  • повышенной температурой (не всегда)
  • симптомами обезвоживания, или, наоборот, отеками
  • частыми позывами к мочеиспусканию
  • дискомфортом при мочеиспускании
  • моча в это время мутная с запахом (неприятным), часто кровь в моче

Очень важно не перепутать почечную колику с острыми хирургическими заболеваниями, такими как острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, кишечная непроходимость, ущемлённая грыжа, внематочная беременность, прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки. Поэтому при наличии данных симптомов крайне важно срочно проконсультироваться у врача и как можно быстрее определить причину недомогания.

Для того чтобы не допустить почечной колики, нужно регулярно (минимум один раз в год) проходить профилактические осмотры. Ведь диагностика на ранней стадии заболевания может уберечь от таких болезненных проявлений.

Камни в почках. Диагностика

Диагностику о состоянии почек, а именно наличия камнеобразующего осадка (песка) или образования камней можно провести только амбулаторным путем. На сегодняшний день это:

  1. общий клинический анализ мочи – особенно обращают внимание на наличие солей и каких именно
  2. биохимический анализ мочи при воспалительных процессах в мочевыделительной системе
  3. биохимический анализ крови на наличие мочевой кислоты
  4. УЗИ почек – определяют наличие включений (песка) или камней, их размеры, форму, месторасположение
  5. Рентген почек (внутривенная урография) , с ведением контрастного вещества. Таким образом, прослеживают работу почек и вывод мочи через мочеточники и мочевой пузырь. Можно определить и наличие фосфатных и оксалатных камней
  6. Компьютерная томография – определяют месторасположения почечных камней

Камни в почках. Лечение

Обычно камни из почек выходят с болью, но самостоятельно. При этом для облегчения продвижения камня и состояния больного в основном назначают принимать лекарственные препараты:

  • обезболивающие
  • снимающие спазмы
  • витамины К, Е и группы В
  • противогистаминные
  • седативные

Помогает облегчить состояние как сухое тепло (грелка, парафиновые компрессы), так и горячие ванны. Но только, если поставлен точный диагноз.

В состоянии ремиссии (вне острого периода) рекомендуют специальную диету, мочегонные чаи или медикаментозные препараты и при необходимости противовоспалительные средства (для предупреждения возникновения инфекции в случае, если острый камень травмирует ткани).

Если при диагностике был обнаружен камень большого размера и при этом функции почек сохранены, то назначают бесконтактное дробление почечного камня с помощью ультразвука — методом дистанционной литотрипсии (ДЛТ).

При остром состоянии, в случае, когда закупорен мочеточник или камень настолько большой, что не может самостоятельно выйти, показано его эндоскопическое дробление или оперативное удаление.

Чтобы не доводить до таких крайних мер важно заниматься профилактикой образования камней в почках.

Камни в почках. Профилактика

Если в вашей семье есть или был хоть один человек с мочекаменной болезнью, то вам необходимо регулярно проходить диагностическое обследование на наличие солей, песка и камней в организме

В профилактике образования камней в почках на одно из первых мест нужно поставить диетическое питание:

  • В своем меню необходимо уменьшить употребление жирных бульонов, мясных и рыбных продуктов богатых пуринами, жареной и острой пищи, продуктов с какао, солений и пересоленой пищи
  • Питание должно быть частым (5-6раз в день) и небольшое по объему (250гр)
  • Достаточное питье – в сутки 30мг на 1кг веса
  • Включить в свой рацион утренний прием чая из мочегонных и противовоспалительных трав

Мочегонным действием обладают можжевельник, петрушка, березовые листья, клюква, арбуз и почечный чай. Все они обеспечивают постоянное промывание почек. Толокнянка и листья брусники снимают воспаление в почках. Шиповник, василек, крапива двудомная выводят соли из мочевыводящих путей, препятствуя камнеобразованию. Ромашка, зверобой, мать-и-мачеха и чеснок обеззараживают мочу, а чеснок и лук к тому же еще и улучшают кровоснабжение почек. Толокнянка, фиалка, клюква, можжевельник и брусника обладают сразу несколькими полезными действиями на больные почки, поэтому их можно пить отдельно, не включая в лечебные сборы.

Мочекаменная болезнь – патология, при которой происходит отложение солей в почках с последующей кристаллизацией конкрементов. Камни могут образоваться не только в лоханках почек, но и в мочеточнике, мочевом пузыре. Причины образования камней обуславливаются множеством факторов, приводящих к нарушению водно-солевого обмена. Патология развивается у людей вне зависимости от возраста и пола, поэтому важно знать, почему и как появляются камни в почках, скорость образования и возможные последствия от наличия конкрементов.

Конкремент — расшифровка термина

Конкремент или почечный камень – твердое вещество кристаллического типа, состоящее из солей мочи

Конкремент или почечный камень – твердое вещество кристаллического типа, состоящее из солей мочи. Нормальный уровень соли в моче не приводит к образованию песка и камней, любое отклонение от нормы в сторону повышения – риск быстрого оседания солей и их кристаллизации. По своему виду конкременты бывают как в виде песка, мелких гранул с круглыми или зазубренными краями, крупных гранул. Диаметр камня может достигать 6 мм, что затрудняет его свободный выход естественным путем и требует хирургического вмешательства.

Важно! В спокойном состоянии камень не вредит, но в любой момент может начаться естественное движение конкремента (удаление), что вызывает жестокие боли и серьезные недомогания

Причины мочекаменной патологии

Различается несколько причин, от чего появляются камни

Различается несколько причин, от чего появляются камни:

  • генетическая склонность – это фактор, объясняющий, откуда берутся камни в почках, если нет любых других причин;
  • подагра;
  • гиперпатериоз;
  • недостаток витамина D вследствие, например, аллергии.
  • Важно! Нарушение водно-солевого обмена можно остановить, поэтому причины появления камней в почках не означают обязательность фактора образования конкрементов. Повышенный уровень кислотности в моче регулируется, инфекционные заболевания излечиваются, но есть ряд нюансов, от которых нужно избавляться, если пациент по указанным выше причинам находится в зоне риска

    Итак, факторами, усугубляющими причины развития мочекаменной болезни, являются:

    • слишком жесткая питьевая вода;
    • несбалансированная диета;
    • недостаток жидкости в организме (выпивание менее 2,5 л воды в день);
    • климатические условия (в более жарких странах концентрация солей в моче выше, поэтому мочекаменная болезнь появляется чаще);
    • сниженная физическая активность, преимущественно сидячий образ жизни;
    • функциональные нарушения, хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе;
    • заболевания опорно-двигательного аппарата;
    • авитаминоз;
    • употребление алкоголя, курение;
    • неумеренное увлечение мочегонными средствами;
    • длительное медикаментозное лечение.

    Теперь стоит разобрать подробнее, от чего появляются камни в почках:

    Фактором, усугубляющим причины развития мочекаменной болезни, является слишком жесткая питьевая вода

  • Вода. Слишком жесткая вызывает неумеренное отложение солей, недостаточно насыщенная – вымывает нужные элементы, заставляя организм накапливать и также откладывать соли. Недостаток поступления воды – самая первая причина образования конкрементов. Вне зависимости от возраста, организм человека нуждается в большом количестве воды, причем в объем входит не только чистая питьевая вода, но и супы, чай, кофе, соки, фрукты. При отсутствии патологий, медики рекомендуют выпивать в день 1,5-3 литра.
  • Питание. Причины возникновения камней в почках при избытке в рационе соленого, острого, перченого или жирного, легко объяснимы: организм не успевает выводить все вредные вещества, соли оседают и копятся, впоследствии преобразуясь в конкременты. Кроме того, многие продукты нарушают солевой баланс, например, употребление сильногазированой воды, что приводит к изменению содержания солей в моче. Минимальные ограничения, правильная сбалансированная диета поможет как пациенту с уже имеющимися камнями избежать обострения и усугубления заболевания, так и послужит профилактикой образования почечных камней.
  • Климат. Южное солнце вызывает обильное потоотделение, соли при этом не выводятся, потому в зонах с жарким климатом все люди находятся в зоне риска образования мочекаменной болезни. Кроме того, при резкой смене климата также образовываются конкременты.
  • Малоподвижный образ жизни – враг номер один! Застой кровотока, воды в органах малого таза приводит к отложению солей. Следует время от времени отправляться на прогулку или делать пару простых физических упражнений, это убережет от застоя костно-мышечную систему и предотвратит вымывание кальция из костей, что послужит лучшей профилактикой патологии.
  • Воспалительные процессы и нарушение функций мочеполовой системы характеризуются сужением канала мочеточника и, как следствие, начинается процесс застоя мочи. Солевые кристаллики оседают на стенках сосудов, позднее склеиваются белковыми соединениями и появляется камень. При нормальном размере мочеточника, этот конкремент вышел бы самостоятельно, а вот в суженом канале ему не пройти, закупорка вызывает болевой синдром и очередное воспаление.
  • Важно! При наличии генетической склонности, заболеваниях: остеомиелит, остеопароз, постоянных инфекционных проблемах образование камней в почках – вопрос времени. Единственная мера, позволяющая снизить риск – поддержание здорового образа жизни, убережение от сопутствующих инфекций, соблюдение рекомендаций доктора, изменение образа жизни и рациона питания. Меры профилактики довольно просты, но они помогут снизить риск развития мочекаменной болезни

    Как ни странно, солнечный свет – тоже причина, от чего камни в почках не только образуются, но и развиваются довольно быстро. Переизбыток витамина D приводит к отложению солей, много или очень мало витамина C, A – нарушению обмена веществ. И очень важно помнить, что все мочегонные средства помогают образовываться конкрементам. Мгновенный вывод жидкости из организма повышает концентрацию солей в моче, как и чрезмерное употребление алкоголя. Все это обуславливает камни в почках и причины других сопутствующих заболеваний.

    Важно! Зная, почему образуются камни в почках, следует предварительно проконсультироваться у специалиста, начиная длительную медикаментозную терапию. Лекарства зачастую являются прямым фактором мочекаменной болезни и важно вовремя скорректировать терапию, чтобы не допустить обострения развития патологии

    Виды камней в почках

    Образующиеся в организме конкременты различаются по химическому составу, форме и типовиду

    Образующиеся в организме конкременты различаются по химическому составу, форме и типовиду. Классификация позволяет понять, почему появляются камни и из каких солей состоят. Уточнение и сбор анамнеза позволят специалисту подобрать оптимальное лечение, сбалансировать диету и помочь пациенту излечиться от недуга. Химический состав определяет следующие типы камней:

    • ураты;
    • фосфаты;
    • оксалаты;
    • карбонаты;
    • цистиновые/ксантиновые;
    • магнийсодержащие;
    • смешанные.

    Самые твердые, крупные и опасные иззубренными краями – это ураты, фосфаты и оксалаты. Встречаются в 80% случаев, характеризуются быстрым ростом и сложным дроблением. Образовавшиеся конкременты фосфатного и оксалатного типа легко просматриваются при рентгенографии и диагностирование зачастую происходит случайным образом: специалист обнаружит камни на снимке даже не занимаясь почечной патологией. Уратовые конкременты считаются «камнями пожилых людей», их сложнее обнаружить, заболевание требует очень тщательного обследования и выяснения причин, отчего часть пациентов даже не подозревает о наличии мочекаменной болезни – они не проверялись!

    Цистиновые/ксантиновые соединения относятся к белковому типу и свидетельствуют о генетической причине. При проведении стандартных анализов конкременты не просматриваются, требуется тщательная диагностика и сбор полного анамнеза. А вот магнийсодержащие конкременты – показатель наличия постоянной инфекции мочеполовых путей. К последним относится пиелонефрит – заболевание, связанное с течением воспалительного процесса в почках, полностью излечимое. Но если не обращать внимания на патологию, то образуется благоприятная среда для очень быстрого роста конкрементов и перехода заболевания на другой, более тяжелый для излечивания уровень.

    Конкременты смешанного типа свидетельствуют о наличии разных солей. Так бывает, если для мочекаменной болезни появилась не одна, а несколько причин и конкременты образовывались постепенно, кристаллизуясь из разных типов солей, что и привело к развитию уролитиаза.

    Совет! Зная, от чего, с какой скоростью и как образуются камни в почках, следует соблюдать только три правила: питье, диета, движение – это будет отличной профилактикой заболевания и предотвращения обострения мочекаменной болезни, если она уже обнаружена.

    Больных, у которых имеются камни в почках, причины их возникновения интересуют не меньше, чем методы лечения. По статистике от мочекаменной болезни страдает около 3% жителей России. Люди, которые столкнулись с этой проблемой, должны знать о ней как можно больше, чтобы понимать, какие факторы влияют на процесс образование камней и песка во внутренних органах.

    На образование песка и камней в почках влияют следующие факторы:

    • Недостаточное ежесуточное употребление жидкости и соответственно, недостаточное выделение мочи.
    • В результате нарушения обмена урина перенасыщается кристаллами солей.
    • Наличие инфекции в мочевых путях.
    • Неправильное питание.
    • Недостаточное количество веществ в урине, которые способствуют растворению солей.

    Процесс камнеобразования

    Недостаточное количество мочи или перенасыщение организма солью, поступающей из пищи, приводит к повышению концентрации ионов в урине. В результате организм начинает испытывать нехватку веществ в моче (уротропина, пирофосфата, цитрата, нефрокальцина), которые являются ингибиторами кристаллизации. Это приводит к остановке процесса растворения солей и их последующей кристаллизации.

    Кристалл соли становится своеобразным ядром, который начинает постепенно обрастать камнем. Иногда формируются камни достаточно больших размеров.

    Виды почечных камней

    Почечные камни классифицируются по следующим признакам:

    • Одиночные или множественные.
    • Одно- или двусторонние.
    • Располагающиеся в мочевом пузыре, почке или мочеточнике.
    • Небольшие или крупные, занимающие всю почечную полость.

    В зависимости от химического состава образования в почках могут быть:

    • Соединениями кальция: оксалатные, фосфатные, карбонатные.
    • Уратами (солями мочевой кислоты).
    • Струвитами.
    • Аминокислотными - цистиновыми и ксантиновыми.
    • Белковыми, состоящими из сгустков фибрина, солей и бактерий.
    • Холестериновыми.

    Наиболее распространенными образованиями, обнаруживающимися при медицинском исследовании, являются оксалаты, ураты и фосфаты.

    Оксалаты

    Оксалатные камни представляют собой плотные твердые образования, имеющие острые края, а в некоторых случаях - шипы. Такие камни имеют черный или серый цвет и очень плотную консистенцию. Оксалатные образования в почках очень сложно растворить, поэтому больным, склонным к их образованию, назначается профилактика в виде диеты, препаратов магния и витаминов В6. Оксалатные камни легко обнаруживаются при рентгене или методом анализа мочи.

    Фосфаты

    Фосфатные образования представляют собой белые или бело-серые камни с гладкой поверхностью. Такие камни зачастую имеют большие размеры. Состоят фосфатные камни из солей кальция и фосфорной кислоты, что позволяет обнаружить их с помощью анализа мочи, УЗИ и рентгена. Довольно часто эти образования в почках представляют собой не одни фосфатные, но и уратные или оксалатные микролиты.

    Ураты

    Уратные камни представляют собой твердые гладкие образования, имеющие кирпичный или желто-оранжевый цвет. Обнаружить их с помощью рентгенологического исследования невозможно, но УЗИ и анализы мочи легко выявляют их наличие в организме.

    Причины камнеобразования

    Основными причинами камнеобразования являются нарушение водно-солевого баланса и неправильный обмен веществ. Однако существуют и другие причины образования камней в почках:

    Фосфатные камни формируются при малоподвижном образе жизни, употреблении в пищу веществ, способствующих увеличению концентрации кальция в урине: какао, крепкий чай, шоколад, кофе.

    Причиной их образования может стать щелочная среда, а также инфекции, нарушение работы паращитовидных желез. Фосфатные образования могут сформироваться в результате дефицита витаминов А, Д, Е, а также из-за системных заболеваний, нарушающих обмен веществ или приводящих к возникновению инфекций.

    Оксалатные образования формируются в результате чрезмерного употребления продуктов, в составе которых присутствует много щавелевой или аскорбиновой кислот: салата, цитрусовых, свеклы, кофе, чая, шоколада.

    Образование таких камней может развиться из-за дефицита пиридоксина (витамина В6), или болезней тонкого кишечника, которые способствуют повышению всасываемости оксалатов.

    Ураты формируются в результате переизбытка в урине мочевой кислоты. Такое часто случается при подагре, заболеваниях крови, псориазе, чрезмерном потреблении животных белков, особенно в сочетании с алкогольными напитками. Ураты также образуются при кислой реакции мочи, которая возникает при заболеваниях пищеварительного тракта с поносами и канальцевыми нарушениям.


    Процесс и причины образования песка в почках такие же, как и камней. Песок представляет собой кристаллы, формирующиеся из веществ, растворенных в моче. Возникновение песка у больных сопровождается развитием первичных и вторичных симптомов.

    Первичными признаками появления песка в почках являются:

    • Темная и мутная моча, иногда с неприятным запахом.
    • Ощущение дискомфорта, ноющей или резкой постреливающей боли в паху, районе пупка или верхней части живота. Такие ощущения возникают, когда песок выходит из почек, травмируя и раздражая мочевыводящие пути.
    • Нарушение процесса мочеиспускания, болезненность, учащенность позывов.

    Вторичными признаками образование песка в почках являются:

    • Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
    • Отёки, повышенная температура.
    • Повышенное артериальное давление.
    • Потливость, чувство слабости.
    • Развитие метеоризма.
    • Нарушение сна.

    Признаки выхода песка:

    Иногда песок выходит без особенных симптомов. Но часто при продвижении песка больной ощущает сильные схваткообразные боли и жжение в мочеточнике во время мочеиспускания. У человека болит живот в той стороне, где расположена пораженная почка. Если песок движется по ходу обоих мочеточников, то болезненные ощущения беспокоят по обе стороны живота.

    Иногда выходящий песок провоцирует развитие почечной колики, которая вызывает резкие, схваткообразные боли, отдающие в пах, поясницу, ноги и подреберье. Песчинки с острыми краями провоцируют колющую, царапающую или режущую боль.

    Лечение

    Если камни или движущийся песок вызывают резкие болезненные ощущения, то необходимо принять меры по снятию болей и снижению температуры. Лечение проводится с помощью обезболивающего и спазмолитиков. При возникновении в моче крови необходимо лечение в стационаре.

    В медицинском учреждении проводят исследования мочи и делают УЗИ почек. Если у больного вышел камень, то врач берет его на анализ, чтобы определить природу его происхождения.

    Лечение может зависеть от того, где расположены образования. Для этого используются препараты для их растворения. Кроме растворяющих средств лечение должно включать противовоспалительные препараты, которые одновременно смягчают и обволакивают слизистые оболочки.

    После минования криза больного выписывают из стационара, назначая ему дальнейшее лечение дома. Домашнее лечение должно включать комплекс из диеты и лекарственной терапии. При увеличении размера камня, который не выходит и вызывает ухудшение состояния, врач может предложить больному хирургическую операцию по удалению камня. Сегодня такое хирургическое лечение проводится методом ультразвукового дробления почек и последующего вывода образовавшегося песка.

    Лечение может быть направлено на стимулирование самостоятельного выхода камня, или на его растворение. Если в почках есть песок, то врач назначает специальное лечение для его вывода.

    Лечение должно включать специальную диету, которую составляет врач, исходя из состава вышедшего камня.

    Диета

    Диета назначается в зависимости от того, какой состав имеет песок или камни.

    • Если анализ показал кальциевые камни, то больному рекомендуют ограничить потребление молочных и молочнокислых продуктов, имеющих в своем составе большое количество кальция.
    • При оксалатных образованиях ограничиваются продукты со щавелевой кислотой.
    • Если были обнаружены уратные камни, то ограничиваются продукты, образующие в организме мочевую кислоту.
    • При фосфатных образованиях запрещается употребление молочных продуктов, ограничивается количество фруктов и овощей. Полезно есть мясо, мучное, рыбу, растительное масло.

    Профилактика

    Понимая, какие существуют причины образования камней в почках, и за счет чего они формируются, можно принять меры по предотвращению их образования.

    Замечено, что в местностях с жесткой водой процент больных, страдающих от камней в почках, значительно выше. Поэтому профилактика склонных к камнеобразованию людей должна заключаться в замене питьевой воды, или её очистке и смягчению.

    Поскольку острые, соленые, кислые и жареные продукты способствуют увеличению кислотности мочи, профилактика должна включать и отмену всех вредных для здоровья блюд.

    Пренебрежение одним из самых важных правил, касающимся достаточного потребления воды, приводит обезвоживанию организма и образованию концентрированной мочи. В такой урине соли начинают кристаллизоваться и превращаться в камни. При увеличении объёма потребляемой воды кровь и моча разбавляются жидкостью и своевременно вымываются из организма вместе с другими вредными веществами. Камни и кристаллы при этом не успевают формироваться, поэтому употребление достаточного количества воды - важная профилактика камнеобразования.

    У людей, которые мало двигаются, кровь прекращает нормально циркулировать по организму, в результате чего не происходит должного питания внутренних органов. Это становится причиной появления различных заболеваний, в том числе, и образования камней в почках. Не стоит думать, что такому риску подвержены только лежачие больные - сегодня нарушение кровообращения есть практически у каждого человека, который помногу сидит за компьютером. Профилактика застоя крови заключается в подвижном образе жизни, занятии гимнастикой, спортом, бегом, танцами и т. д.

    Боль в области почек нередко указывает на то, что в них появились камни. От чего процесс выведения жидкости из организма нарушается. А это нередко ведет к серьезным осложнениям со здоровьем и даже к летальному исходу. Так почему образуются камни в почках и какое лечение необходимо, чтобы от них избавиться?

    Виды камней в почках

    Образования, которые появляются в почках, различаются между собой не только по размеру, но и по химическому составу. Поэтому их делят на несколько видов:

    • Оксалатные;
    • Фосфатные;
    • Уратные;
    • Ксантиновые;
    • Цистиновые;
    • Смешанные.

    Опасность

    Мало кто знает, какие последствия бывают у этого недуга. Камни в почках – это инородные твердые образования, которые не только препятствуют естественной работе органов, но также способны травмировать их ткани. Как следствие, возникает такое заболевание, как пиелонефрит. Если образования достаточно больших размеров, они легко могут быть причиной почечных пролежней. Когда они попадают в мочевой пузырь, перекрыв уретру, возникает острая задержка мочи. Лечение зависит исключительно от размера камней и их местонахождения.

    Причины образования

    От чего же возникают твердые образования в почках? Они появляются из-за большого количества факторов, о которых обязательно следует знать. Основными же являются:

    • Недостаток жидкости в организме и качество воды. Чем меньше организм получает воды, тем более концентрированной становится моча. При этом все соли в ней образуют осадок, который и становится причиной появления камней. Поэтому важно следить за тем, чтобы выпивать суточную норму чистой воды. Врачи рекомендуют пить не менее 2–2, 5 л. Часто появлению камней способствуют минеральные соли. Если вода чересчур жесткая, необходимо ее хорошо очищать с помощью различных фильтров.
    • Малоподвижный образ жизни. Человек, который большую часть времени проводит неактивно, нарушает естественное самоочищение организма. Любая физическая активность способствует тому, чтобы песок из мочевыделительной системы выходил самостоятельно. Кроме этого, при сидячем образе жизни кальций вымывается из костей очень быстро. И, соответственно, попадает в кровь и мочу. А это серьезно влияет на образование камней. Поэтому без занятий спортом и длительных прогулок появление камней – лишь вопрос времени.
    • Авитаминоз или гипервитаминоз – это частые причины появления камней. Нельзя допускать переизбытка витаминов C и D, а также недостатка витамина A.
    • От чего еще могут образоваться камни, так это от неконтролируемого употребления лекарственных препаратов. Особенно сильно влияют на этот процесс аскорбиновая кислота и сульфаниламиды.
    • Прием мочегонных препаратов (диуретиков) без ведома врача. Они способствуют тому, что организм быстро теряет жидкость. Но осадок остается, и начинают образовываться камни. Сюда можно отнести злоупотребление алкоголем, который также негативно влияет на организм.
    • Причины появления образований часто кроются в генетической предрасположенности. Важно выяснить, страдают ли этой болезнью близкие родственники и как часто. Если да, то риск их образования весьма велик. Поэтому даже у здорового человека, ведущего правильный образ жизни, они могут легко возникнуть.
    • Инфекции. Твердые образования часто возникают, если человек сильно переохладился, не соблюдает правила личной гигиены или имеет заболевание, которое может передаваться половым путем. Из-за этого инфекция может поразить почки, поднявшись по мочеточнику. Нередко на образование камней влияют болезни желудочно-кишечного тракта.

    Чаще всего причины появления камней в почках кроются в неправильном питании . Многие продукты способны повлиять на наличие камней в почках, причем достаточно быстро. Они повышают кислотность мочи, а она способствуют образованию камней. В первую очередь, это соленые, острые, жаренные и кислые продукты питания. Мясные продукты увеличивают количество уратов в организме, поэтому употреблять их в больших количествах не рекомендуется.


    Кроме того, специалисты обнаружили прямую связь между камнями в почках и чрезмерным употреблением шоколада, алкоголя и кофе. Выяснилось, что они способны влиять на концентрацию камнеобразующих веществ. Лечение и профилактика в данном случае подразумевают соблюдение диеты.

    Существуют продукты, которые не следует употреблять, зная о предрасположенности к этому заболеванию. К ним относятся:

    • Хурма;
    • Крыжовник;
    • Ежевика или малина;
    • Грецкие, кедровые орехи, арахис или фисташки;
    • Гречка, фасоль или чечевица;
    • Соевые продукты;
    • Корица.

    Симптомы образования камней

    Когда появляются камни в почках, человек начинает замечать ряд сопутствующих симптомов.

    • Тупая боль в области поясницы. Может возникнуть как только с одной стороны, так и с обеих. При изменении положения тела или при различных физических нагрузках болезненные ощущения обычно усиливаются.
    • Боль в паху. Возникает, если камень . От чего появляются такие неприятные ощущения? Организм пытается вытолкнуть камень наружу естественным образом, а тот своими острыми углами травмирует мышечные стенки.
    • Почечные колики. Их особенностью является схваткообразная боль. Время от времени она может стихать или усиливаться. Продолжительность – от часа до нескольких суток.
    • Учащение позывов к мочеиспусканию. Это происходит из-за того, что камень находится в нижнем участке мочеточника. Нередко они усиливаются из-за быстрого продвижения камня. Может возникнуть другая ситуация, когда моча начинает задерживаться. Это опасный признак того, что камень закупорил мочевые пути. Тогда необходимо быстро начать лечение.
    • Болезненное мочеиспускание. Такой симптом часто сопровождает чувство жжения и прерывистость струи.
    • Мутная моча. Даже у здоровых людей она не может быть полностью прозрачной. Но в случае с образованием камней в почках моча становится густой и темной. Иногда в ней можно обнаружить кровь, возникшую из-за повреждения камнем стенок мочеточника.
    • Повышение температуры или артериального давления. Эти симптомы свидетельствуют о серьезных осложнениях, вызванных твердым образованием в почках. Часто возникают при почечных коликах и при пиелонефрите.

    Диагностика

    Образование камней в почках можно обнаружить с помощью инструментальных методов исследования. Диагностика проводится в обязательном порядке, так как только после этого можно начинать лечение .

    • УЗИ. Камни приобретают белый оттенок и начинают отбрасывать темную тень. Это позволяет обнаружить образования от 4 мм. Маленькие камни, к сожалению, таким методом обнаружить невозможно.
    • Радиоизотопная нефросцинтиграфия и экскреторная урография. Почечную ткань подсвечивают специальным веществом, и камни проявляются на ее фоне. Так их легко увидеть.
    • Компьютерная томография. Она необходима для слежения за динамикой камнеобразования. Снимки делаются с определенным интервалом, что позволяет оценить состояние и местоположение камней.

    Лечение

    Чтобы начать правильное лечение, следует выяснить причины возникновения образований, их размеры и т. д. Разделяют два вида лечения – это консервативное и хирургическое. Консервативное лечение необходимо только тогда, когда камни совсем небольшие. В этом случае можно успешно применять лекарственные препараты, которые их просто растворят. Но назначить такое лечение может только врач на основе обследования пациента. Кроме лекарств, нужно соблюдать специальную диету. При возникновении осложнений, например, инфекций, врач назначает прием антибиотиков.


    Хирургическое лечение применяется в случае, когда образования в почках слишком большие и несут угрозу жизни пациента. А препараты и правильное питание не способны справиться с этим. Операция может быть открытой или закрытой. Открытое оперативное вмешательство необходимо, если образование очень большое или нужно удалить поврежденный орган. Но этот способ применяют крайне редко, так как возможно много осложнений. Чаще всего делают эндоскопию или лапароскопию. Нередко применяется метод дробления образований через специальный прокол. Он эффективен, если камень всего один.

    Диета

    Правильное питание необходимо не только как лечение, но и как профилактика болезни. Нередко после устранения образований через какое-то время они снова появляются. Диету назначает врач лишь после того, как удаленные образования из почек были подвержены . Это позволяет узнать их состав. Если в организме избыток оксалатов, следует употреблять такие продукты, как рыба или отварная курица, морковь, капуста, хлеб, различные кондитерские или макаронные изделия.

    Когда много уратов, лучше употреблять овощи, фрукты, ягоды, овощные супы, молочные продукты или крупы. При повышенном уровне фосфатов необходимо употреблять крупы, пищу, богатую витамином C, отварное мясо, рыбу, а также растительное или сливочное масло. Обязательно нужно избегать продуктов с большим количеством магния и кальция.

    Обнаружив симптомы, указывающие на образование камней, необходимо обратиться к врачу. Проведя обследование, выяснить причины развития болезни, а затем начать незамедлительное лечение. Если же время будет утеряно, возникнут серьезные проблемы со здоровьем, а болезнь станет хронической.
    • Основные причины образования камней в почках
    • Механизм камнеобразования
    • Виды камней в почках
    • Лечение мочекаменной болезни

    По данным медицинской статистики, мочекаменная болезнь входит в десятку распространенных заболеваний человека. Если возникают камни в почках, симптомы проявления заболевания не заставят себя ждать. Симптомы мочекаменной болезни, процесс образования камней в почках, диагностику и основные способы лечения следует рассмотреть более подробно.

    Специалистами установлены внешние и внутренние факторы, способствующие появлению и развитию мочекаменной болезни. Несмотря на ее достаточную изученность, точных причин образования камней в почках назвать нельзя.

    К внешним факторам можно отнести:

    • недостаточное количество воды, потребляемое в течение дня;
    • состав воды с преобладанием известковых солей;
    • употребление большого количества мяса или рыбы;
    • предпочтение соленой, острой, кислой пище;
    • дефицит витаминов A, D;
    • жаркий климат;
    • неблагоприятную окружающую среду;
    • малоподвижный образ жизни.

    Почечные камни могут возникать под воздействием следующих основных внутренних факторов:

    1. При наличии гормональных изменений, в частности, гиперфункции околощитовидной железы.
    2. Болезней желудочно-кишечного тракта.
    3. Различных мочеполовых инфекций.
    4. Врожденных дефектов мочевыводящей системы.
    5. Заболеваний, при которых пациент долгое время вынужден оставаться неподвижным.
    6. Наследственности.

    В основе почти всех перечисленных выше внутренних факторов, вызывающих появление камней на почках, находится нарушение кислотно-щелочного баланса в организме человека.

    Вернуться к оглавлению

    Механизм камнеобразования

    Процесс камнеобразования занимает продолжительный период.

    В моче все минеральные вещества должны находиться в строго определенных количествах.

    При некоторых условиях в ходе сложного физико-химического процесса появляется элементарная основа – мицелла, из которой в будущем образуется камень. Для этого из мочи сначала берется материал в виде фибриновых нитей, клеточного детрита, бактерий и др. Затем в образовании камней в почках принимают участие повышенная концентрация соли и белка в моче, их измененное соотношение.

    Между собой камни почек могут различаться по размерам, форме, месту образования и нахождения. Места образования конкрементов в почках могут быть различные. Размеры указанных образований обычно зависят от продолжительности болезни. Сначала они имеют микроскопические размеры и называются песком. Те образования, которые каким-то образом успели закрепиться в почках или в мочевыводящих путях, начинают с течением времени увеличиваться в размерах и могут достигнуть нескольких см.

    Как выглядят камни внешне? Форма камней почек во многом зависит от их химического состава. В связи с этим они могут иметь правильную форму с гладкой и ровной поверхностью или быть угловатыми, неправильной формы, с множеством острых краев.

    Вернуться к оглавлению

    Виды камней в почках

    Химический состав почечных конкрементов различен и во многом зависит от причин их возникновения. Можно выделить часто встречающиеся виды почечных камней:

    • уратные;
    • карбонатные;
    • оксалатные;
    • фосфатные;
    • белковые.

    Уратный вид камней состоит из солей мочевой кислоты, возникающий при моче, имеющей кислую реакцию. Ураты имеют плотную структуру с гладкой поверхностью.

    Карбонатные камни образуются из-за кальциевых солей угольной кислоты. Они бывают различной формы, мягкие и гладкие на ощупь, почти всегда светлого цвета.

    Причиной появления оксалатов являются соли кальция щавелевой кислоты. Камни имеют неровную поверхность, темный цвет, плотную структуру.

    Фосфаты состоят из солей фосфорной кислоты. Почечные камни указанного вида имеют шероховатую поверхность, на ощупь быстро крошащиеся, мягкие, светло-серого цвета. Для обеспечения быстрого роста этих камней необходима щелочная среда.

    Белковые камни представляют собой смесь фибрина, солей и бактерий. Почти всегда камни светлого цвета и небольшого размера. На ощупь имеют гладкую поверхность.

    Иногда встречается смешанный вид камней на почках, который для лечения считается самым сложным вариантом.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы мочекаменной болезни

    Симптомы наличия камней на почках могут быть различными. При почечных образованиях небольших размеров, до 5 (мм) признаки появления мочекаменной болезни самому больному определить затруднительно. Иногда пациент узнает об имеющихся у него почечных камнях случайно, при прохождении рядового УЗИ обследования почек.

    Мочекаменная болезнь активно начинает проявлять свои симптомы, когда процесс ее развития зашел довольно далеко. К основным симптомам наличия камней на почках относятся:

    • острая режущая боль в боку или в пояснице;
    • тупые ноющие боли в пояснице или внизу живота;
    • помутнение мочи;
    • наличие крови в моче;
    • учащение позывов к мочеиспусканию;
    • задержка мочи;
    • выход песка или камней во время мочеиспускания;
    • повышение температуры тела, лихорадка;
    • состояние тошноты.

    Многие из перечисленных выше симптомов могут соответствовать и другим серьезным заболеваниям. Например, резкую боль в правой почке можно дифференцировать с острым аппендицитом или с холециститом. Поэтому важно сразу же обратиться к специалисту, который произведет первичный осмотр, произведет необходимую диагностику почек и близлежащих органов.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностическое исследование камней в почках

    При обращении на первичный прием к врачу-специалисту необходимо подробно рассказать обо всех признаках заболевания. Если с мочой самостоятельно вышел камень, то его нужно предоставить врачу для проведения исследования по определению химического состава. Это делается для назначения правильного лечения.

    Но как определить вид камня? Для этого могут быть проведены следующие проверки:

    • суточный сбор мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • биохимическое исследование камня.

    Опытный врач для установления точного диагноза, определения количества конкрементов и их точного местонахождения, оценки опасности по отношению к другим органам, может назначить:

    • УЗИ почек, органов брюшной полости;
    • экскреторную урографию;
    • обзорный рентген органов брюшной полости;
    • МРТ почек;
    • спиральную компьютерную томографию;
    • общий анализ крови и мочи.

    При необходимости врачом может быть дополнительно назначено и любое другое диагностическое исследование. Следует отметить, что диагностика камней в почках при современном высокотехнологичном оборудовании не составит большого труда. После постановки точного диагноза для каждого пациента составляется схема индивидуального лечения.

    gastroguru © 2017