Лечение цистита вызванного кишечной палочкой. Кишечная палочка цистит лечение

В 60% из 100% цистит возникает вследствие попадания в мочевой пузырь инфекции. Чаще всего патогенный микроорганизм, провоцирующий недуг - это кишечная палочка. Заболевание возникает у представительниц женского пола довольно часто, тогда как у мужчин проявляется крайне редко. Что связано с особенностями строения мочевыводящей системы и внешних половых органов.

Кишечная палочка, попав в мочевой пузырь, в большинстве случаев вызовет развитие цистита.

Чего нужно избегать, чтобы не заболеть циститом?

Мочеполовая система больше подвержена инфекциям и воспалениям, чем другие органы, особенно у женщин. Это объясняется тем, что у слабой половины органы расположены ниже. Причинами развития воспаления мочевого пузыря является переохлаждение и инфекция. Патогенные микроорганизмы неспособны надолго задерживаться на слизистой, потому как урина обладает бактерицидными свойствами и «смывает» их. Но некоторые условия приводят к тому, что бактерии остаются и провоцируют воспалительный процесс. Такими условиями считаются:

грубое несоблюдение правил интимной гигиены, вследствие которого микробы проникают во внутренние половые органы;
ослабленный иммунитет;
хронические патологии органов малого таза;
увеличение верхних мочевыделительных путей;
застой мочи;
проблемы с почками;
измененные свойства мочи в результате сахарного диабета;
сдавливание мочевика после беременности;
применение специфических сексуальных практик;
частое ношение стрингов.

Цистит не передается половым путем. Таких случаев зафиксировано 0,5%.

Кишечная палочка «широкого спектра воздействия»

Патогенные микроорганизмы проникают в кишечник разными способами. В каждом организме есть вредные бактерии в определенном количестве. Они участвуют в обменных процессах, поддерживают микрофлору. Роль кишечной палочки заключается в нормализации кислотно-щелочного баланса и выработке витамина В и К. Микроорганизм постоянно пребывает в желудочно-кишечном тракте и выполняет некоторую защитную функцию, препятствуя образованию других патогенных микробов. Но иногда кишечная палочка провоцирует воспалительный процесс на слизистой оболочке мочевого пузыря. Причиной негативного воздействия микроорганизма является то, что он попадает в мочевую среду. Урина не выводит палочку, и она закрепляется на слизистой, продвигаясь по ней. В результате у человека снижен иммунитет и организм подвержен болезням.

Симптомы заболевания

Проявления при цистите ощущаются сразу после образования воспаленного очага. Симптомы развития заболевания следующие:

частые непродуктивные позывы к мочеиспусканию;
постоянные ощущения переполненного мочевика;
режущая боль внизу живота;
жжение уретры;
ощущения незаконченного опорожнения;
спазмы внизу живота, отдающие в лобок;
натуживание, чтобы началось мочеиспускание;
слабая струя при опорожнении.

Специфичным проявлением, указывающим на наличие кишечной палочки в организме, является изменение цвета и запаха мочи. Кроме вышеописанных, встречаются сопутствующие симптомы, такие как тошнота, сонливость, озноб, гипертермия и слабость организма. Такие признаки проявляются вследствие ослабления защитных свойств организма.

Диагностика недуга

Чтобы сделать лечение цистита бактериальной природы максимально эффективным, врач должен правильно определить недуг и провести все необходимые исследования. Предварительный опрос пациента уже поможет поставить предварительный диагноз, но для его подтверждения специалист должен провести ряд мероприятий:

Диагностика цистита включает сдачу анализов и аппаратное обследование.

общий анализ мочи - определяет наличие кишечной палочки в урине;
исследование по методу Нечипоренко - для определения количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров;
проба Грама - анализ грамотрицательных бактерий, похожих на патогенный микроорганизм;
проба на чувствительность к медикаментам;
цитоскопия - для анализа стенок мочевого пузыря и определения наличия воспалительного процесса;
УЗИ и обследование рентгеном почек для исключения патологии органа.

Терапия цистита и кишечной палочки

Лечение воспаления мочевого пузыря вызванного кишечной палочкой чаще всего проводится в условиях стационара под контролем врача. Терапия направлена на уничтожение бактерий и восстановление нормальной микрофлоры мочеполовой системы. Лечение антибиотиками проводится на протяжении 5-7 дней и предполагает применение лекарственных средств, действующим веществом которых являются:

фосфомицин;
фторхинолон;
цефалоспорин;
нитрофурантоин;
ко-тримоксазол.

Антибиотическую терапию нужно проводить с особой осторожностью если:

заболевание возникло у мужчины;
болезнь диагностировалась у пациента старше 60-ти лет;
недуг проявился повторно;
для предохранения использовались спермициды или диафрагмы;
повышен уровень глюкозы в крови;
заболела беременная.

Лечение народными средствами может принести временное облегчение симптомов, но не избавить от недуга.

Чтобы терапия была более эффективной, медики рекомендуют также нормализовать образ жизни: сбалансировать рацион, отказаться от употребления алкогольных напитков и курения, а также регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками. На время лечения также советуют ограничить половую жизнь. Такие мероприятия делают терапию более эффективной и повышают результативность на 50%.

Воспаление слизистой мочевого пузыря встречается и у взрослых, и у детей. Самым частым возбудителем цистита выступает кишечная палочка (Escherichia coli). Эта бактерия вызывает цистит и выделяется при цистите до 95% всех случаев заболевания. Чтобы обезопасить себя, и чтобы правильно подобрать лечение, нужно знать, какую роль кишечная палочка играет в организме, как она попадает в мочевой пузырь, как распознать признаки цистита, и что делать дальше?

Кишечная палочка при цистите

E. coli - постоянный обитатель организма многих теплокровных животных, в том числе и человека. Кишечник заселяется кишечной палочкой еще в первые двое суток от рождения, и на протяжении всей жизни она составляет основу микрофлоры человека. Большинство подвидов кишечной палочки безвредны и выполняют важные задачи: помогают перевариванию пищи, сдерживают чрезмерный рост патогенных микроорганизмов и вырабатывают трудно получаемый с пищей витамин К. Определенные штаммы вызывают кишечную инфекцию. Но это все касается только Е. coli, которые находятся на своем привычном месте - в толстой кишке. Когда микробы колонизируют мочеполовые органы, особенно в мочевой пузырь, начинаются проблемы.

Специалисты называют множество факторов, способствующих попаданию кишечной палочки в мочевой пузырь. Среди них:

неправильный уход за половыми органами;
кишечная инфекция;
нарушения в работе иммунной системы;
сопутствующие заболевания выделительной системы (пиелонефриты, мочекаменная болезнь, простатиты);
изменение естественной кислой реакции мочи;
воспалительные процессы во влагалище (кольпит);
беременность.

Возбудителями заболевания могут быть бактерии, вирусы, микоплазмы, хламидии, грибы и даже глистная инвазия, но чаще всего в моче определяют кишечную палочку.

Самыми частыми пациентами с циститом выступают женщины. Тому причиной служат анатомо-физиологические особенности женского организма, к примеру, малый промежуток между анальным отверстием кишечника и органами мочеполовой системы и короткий мочеиспускательный канал, что дает микробам возможность легко попасть в мочевой пузырь, спровоцировать и цистит. Свою роль в эпидемии цистита играет также низкая сопротивляемость инфекциям у большинства наших дам.

Симптомы цистита

Цистит, вызванный кишечной палочкой, имеет следующие признаки:

частые и повторные позывы в туалет;
боли, режущие и жгущие ощущения в мочеиспускательном канале;
чувство частичного опустошения и переполненность в мочевом пузыре;
ночные подъемы для мочеиспускания;
болезненность внизу живота;
натуживание при мочеиспускании;
моча, идущая тонкой струйкой и в малых количествах.

Иногда симптомы могут включать в себя поносы, тошноту и рвоту, слабость и утомляемость, лихорадку. При возникновении любого из этих признаков настоятельно рекомендуется обратиться за врачебной помощью, чтобы исключить более угрожающие заболевания, например, воспаление лоханки почки, и назначить терапию.

Диагностика

Большинство бактерий, вызывающих воспалительные заболевания органов мочевой системы, присутствуют в различных тканях и средах организма человека.

Прежде всего, для правильной постановки диагноза грамотный доктор должен опросить больного: какие у того есть жалобы, когда они появились, были ли провоцирующие факторы (перемерзание, несоблюдение личной гигиены). При осмотре пациент может указать на явления болезненности в нижней части живота. Дальнейшей диагностической мерой является сдача общего анализа мочи. Ее нужно набрать в стерильный одноразовый контейнер, приобретенный в аптеке или лаборатории. Неверно набранная моча несет в себе чужеродные бактерии, что может помешать корректной постановке диагноза.

Урину нужно собрать из средней порции мочеиспускания. Моча может быть мутной, кровянистой, с хлопьями и осадком, необычно пахнуть. Под микроскопом будут видны рост числа лейкоцитов, эритроциты в поле зрения и протеин. Урина отличается неприятным ароматом кала. В осадочных фрагментах при окрашивании специальными красителями по Граму видны кишечные палочки.

Для более детального обследования возможны назначения двухстаканной и трехстаканной проб, анализ по Нечипоренко и посев мочи, в котором находят E. сoli в больших количествах. Важно провести посев выделенных бактерий для определения чувствительности к антибиотикам, чтобы уверенно назначить лечение. Также проводится общий анализ крови, цистоскопия и УЗИ.

Кажется, что воспаление мочевого пузыря вызывают бактерии и вирусы, чужеродные для организма пациента. Кишечную же палочку можно выявить у каждого человека, ведь она является частью микрофлоры некоторых отделов кишечника. Кишечная палочка и цистит - что между ними общего, и почему этой бактерии также стоит бояться?

Коротко о кишечной палочке

Итак, эта бактерия - естественный житель организма любого человека. Ликвидировать ее полностью не имеет смысла - уничтожение кишечной палочки может привести к нарушению баланса микрофлоры пищеварительного тракта, что вызывает диарею. Эта бактерия приносит вред или пользу? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Обитая в стенках кишечника, она способствует расщеплению продуктов и усвоению питательных элементов из нее. Получается, что она участвует в пищеварительном процессе, а потому - абсолютно полезна для организма.

Но иногда эти клетки могут нанести и вред организму, например, стать источником развития воспалительного процесса в мочевом пузыре. Какая инфекция чаще всего вызывает цистит? Врачи утверждают, что около 75-90% всех случаев неосложненного цистита приходится именно на этого возбудителя - кишечную палочку. Получается, что эта бактерия, обитающая в организме, является условно-патогенной.

Причины появления кишечной палочки в мочеполовые органы

Иными словами, требуется выяснить, как эта бактерия попадает в нехарактерную для нее среду обитания. Итак, это может произойти в результате следующих ситуаций:

Недостаточная личная гигиена. Это очень частая причина развития цистита, вызванного кишечной палочкой. В основном это касается женщин, ведь анальное отверстие и половые губы у них находятся очень близко, на расстоянии всего нескольких сантиметров друг от друга. Все женщины должны знать, как правильно пользоваться туалетной бумагой после актов дефекации и мочеиспускания, а нарушение этих стандартов может привести к появлению цистита. Но заражение возможно, даже если женщина следит за гигиеной своего тела. Каким образом это происходит? Небольшая группа бактерий всегда имеется на нижнем белье. В случае если женщина носит обтягивающие трусики, в особенности - модели «танго» и «стринги», то при движении происходит натирание урогенитальной зоны, и кишечная палочка легко попадает на половые губы, затем - во влагалище, где имеется и устье мочеиспускательного канала. Собственно, цистит у такой женщины - не за горами.
Запор. Как нарушение функционирования кишечника влияет на развитие воспаления в мочевом пузыре? Все очень просто. В кишечнике всегда находится определенное количество бактерий, которое необходимо для переваривания пищи. Значительная часть бактерий выделяется вместе с калом. Если же каловые массы не покидают область кишечника, а остаются там на продолжительный срок, это приводит к росту бактериальных колоний. Мочеполовые органы находятся в непосредственной близости, и бактериям ничего не стоит проникнуть через слизистые и начать активизацию, что может легко спровоцировать цистит.
Чередование анального и вагинального секса без смены презерватива или периодического мытья половых органов. Все достаточно просто. При проникновении в анальное отверстие женщины член партнера «захватывает» часть бактерий, в том числе и кишечной палочки. Если после этого будет практиковаться вагинальный секс, то кишечная палочка в больших количествах попадает непосредственно в мочеполовые органы. Она может осесть не только на влагалище и устье мочеточника, но и поселиться в матке и стать источником воспаления эндометрия или придатков.
Беременность. Во время ожидания малыша внутри женщины растет и развивается плод. С течением беременности околоплодный пузырь занимает уже большую часть брюшной полости, сдавливая все органы. Это снижает барьерные свойства уретры, а потому цистит, вызванный кишечной палочкой, у беременных - очень частое явление.
Невозможность посетить туалет при желании помочиться. Как это может стать причиной возникновения цистита? Если даже небольшое количество кишечной палочки попадет на слизистую мочевого пузыря, она быстро выводится с мочой и не задерживается на эпителии. Но если человек длительное время не опорожняет мочевой пузырь, этот механизм естественного слива не работает.

Как проявляет себя цистит, вызванный кишечной палочкой?

Симптомы цистита здесь те же, что и при любой другой бактериальной инфекции мочевого пузыря:

частые позывы в туалет, в том числе и по ночам;
постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
болезненные ощущения (рези, боли, зуд, жжение) в уретре;
слабый напор при акте мочеиспускания;
нетипичный неприятный запах мочи;
иногда - наличие мути, хлопьев, видимых примесей в моче;
необходимость прилагать усилия, тужиться в начале акта мочеиспускания.

В отличие от инфекционной формы цистита, вызванного вирусом, температура, озноб, рвота и тошнота обычно редко присутствуют в симптоматике воспаления от кишечной палочки, но исключать их совсем не стоит. Обычно повышение температуры наблюдается при игнорировании первичных симптомов и при большом количестве бактерий, попавших в мочеполовые органы.

Диагностика

Наличие симптоматики, пусть и ярко выраженной, не позволяет специалисту поставить диагноз. Необходимо в обязательном порядке сдать анализы мочи - общий, на бактериальный посев, по методу Нечипоренко, Зимницкому и другие. В общем анализе уролога будет интересовать содержание лейкоцитов. Их превышение характерно для воспалительного процесса. Кстати, для мужчин и женщин нормы этого показателя могут быть различны, у мужчин - до 3 единиц, у женщин - до 6 единиц в поле зрения. Наличие белка или эритроцитов также явно указывает на активное воспаление. Эти компоненты поступают в мочу вследствие снижения проницаемости стенок мочевого пузыря, а такое наблюдается только при воспалении.

При наличии в моче кишечной палочки она будет иметь кислую реакцию, а лаборант может отметить и запах кала. Наконец, при окрашивании осадка можно увидеть саму бактерию - кишечную палочку. Остальные анализы мочи - по Зимницкому и Нечипоренко - обычно подтверждают результаты. Наконец, бактериальный посев позволяет с точностью узнать, какой тип бактерии присутствует в выделяемой пациентом моче. Это и есть возбудитель и виновник цистита.

Лечение

Если вызывающей цистит инфекцией является бактерия кишечная палочка, то основа лечения - применение антибиотиков. При выявлении этого возбудителя уролог может назначить пациенту препараты из группы тетрациклинов, фторхинолов, пенициллинов, аминогликозидов. Ко всем этим медикаментам кишечная палочка имеет чувствительность. Что именно выберет врач, будет зависеть от клинической картины, общего самочувствия больного и сопутствующих заболеваний, если таковые имеются.

Обычно лечение острой фазы цистита не занимает дольше 3-5 дней, а хронической формы заболевания - 10 суток. Но иногда даже длительные курсы не дают положительных результатов. С чем это связано? К сожалению, в этом повинны сами пациенты. Сегодня каждый человек при первых признаках простуды или недомогания старается заглушить болезнь антибиотиками, не посещая при этом врача. Действительно, состояние пациента при этом улучшается, но бактерии приобретают устойчивость к таким средствам. Не исключением является и кишечная палочка, ведь часть химических элементов выводится с калом. Порой для лечения у пациента цистита и избавления от кишечной палочки в мочеполовых органах врачу приходится искать и назначать все новые и новые группы лекарств, пока ожидаемый эффект не будет достигнут.

Лечение цистита у женщин должно проводиться в том числе и с применением пробиотиков и противомикозных препаратов. В противном случае сразу после лечения воспаления мочевого пузыря пациентка уролога столкнется с зудом и жжением, которые будут вызваны молочницей или другими грибками, обитающими во влагалище.

Помимо антибиотиков пациенту назначаются иммуномодулирующие и спазмолитические средства. Первые помогают организму восстановить собственный баланс сил, а вторые - избавят от сильных болей в области живота. В исключительных, редких случаях врач при обнаружении кишечной палочки в моче может и не назначить пациенту антибактериальное лечение, надеясь на хорошее состояние его иммунной системы.

Профилактика рецидива

К мерам профилактики относят все мероприятия, которые препятствуют возвращению заболевания. Итак, следует внимательнее относиться к гигиене тела, а особенно - урогенитальной зоны. Речь идет не столько о мытье, сколько о правилах посещения туалета. Конечно, необходимо всегда мыть руки после санузла и стараться не трогать нижнее белье без надобности, чтобы не занести инфекцию.

Женщинам следует отказаться от обтягивающего нижнего белья и предпочесть трусики классической формы, лучше - из хлопковой ткани, которая обладает хорошей гигроскопичностью. К сожалению, предотвратить рецидив цистита при беременности очень сложно, ведь главный провоцирующий фактор - растущий плод - все еще остается в брюшной полости. Что ж, если не удается вылечиться от цистита во время беременности, можно хотя бы уменьшить активность кишечной палочки, а вплотную заняться вопросами здоровья придется непосредственно после родов.

Сексуальные контакты - вагинальные и анальные - необходимо разделять. Если партнеры заботятся друг о друге, они должны соблюдать стерильность в таких интимных вопросах. Наконец, необходимо следить за состоянием желудочно-кишечного тракта и своевременно опорожнять кишечник. Это поможет предотвратить не только развитие цистита, но и других заболеваний - простатита, эндометрита, кишечных колик и даже головных болей.

Самые распространенные вопросы о причинах заболевания циститом и его лечении.

Наверное, нет женщины, которая не слышала бы о цистите. Об этом заболевании, как правило, мы знаем все. И все же некоторые вопросы стоит уточнить.

1. Действительно ли нужно лечить цистит? Возможно ли, что « все пройдет само»?

Болезненное и частое мочеиспускание, изменения цвета и запаха мочи и, наконец, боли в пояснице и внизу живота – все это явные признаки цистита. Иногда все эти симптомы исчезают сами в течение нескольких дней. Но значит ли это, что вы выздоровели полностью? Ведь цистит зачастую может перейти в хроническую форму. А это в свою очередь вызвать другие тяжелые осложнения. Одним из примеров такого осложнения является пиелонефрит (воспаление почек). Именно поэтому, как только вы обнаружили у себя первые признаки цистита, надо обратиться к врачу. Врач проведет необходимые исследования и, исключив наличие более серьезных заболеваний, назначит лечение.

2. Каковы причины возникновение цистита?

Бытует мнение, что цистит возникает в результате переохлаждения. Ведь цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Однако мало кто знает, что данное заболевание может быть вызвано инфекцией. Возбудителем болезни может оказаться как кишечная палочка, в норме присутствующая в микрофлоре кишечника, так и стрептококки или стафилококки. Это на их вторжения мочевой пузырь реагирует воспалением. Что же касается переохлаждения, то оно снижает защитные функции организма. А это в свою очередь может запустить механизм заболевания.

3. Может ли быть причиной заболевания циститом половой партнер?

Иногда цистит начинает мучить женщину после полового акта. Так называемый «цистит медового месяца». Как утверждает статистика, он встречается у каждой третьей женщины. При этом не надо думать, что цистит относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Как правило, в данном случае причиной болезни становится кишечная палочка. Чтобы подобные неприятности обошли вас стороной надо уделять пристальное внимание мерам гигиены. Так же в профилактике «цистита медового месяца» рекомендуется мочеиспускание сразу после полового акта. Еще одна рекомендация - это подмывание. Данную процедуру необходимо проводить как до полового акта, так и после. Особое внимание гигиене должен уделять и партнер.

4. Болеют ли циститом мужчины?

Принято считать, что циститом болеют только женщины. Действительно, в силу анатомических особенностей (короткого мочеиспускательного канала (уретры) и близко расположенных влагалища и анального отверстия, где обитают колонии естественных для организма бактерий), женщины подвержены заболеванию чаще. К тому же цистит могут провоцировать кольпит (воспаление влагалища) или бактериальный вагиноз (нарушение микрофлоры влагалища). Но это совсем не значит, что мужчины циститом не болеют. У них он тоже встречается, хотя и значительно реже. Как правило, в этом случае можно говорить и о наличии простатита (воспаления предстательной железы).

5. Можно ли вылечить цистит народными средствами?

Не стоит относиться к циститу как к неприятной, но пустяковой болезни. Ограничение лечения только народными средствами не дает исцеления в полной мере. Как мы помним цистит заболевание инфекционное. И поэтому в составе комплексной терапии обязательно должны присутствовать антибактериальные средства. При правильно назначенном лечении симптомы исчезают буквально уже через день. Но, тем не менее, антибактериальную терапию необходимо продолжать до 3-х суток. Также составляющими комплексной терапии являются постельный режим и диета. Из рациона исключаются алкоголь, жаренные, соленые и острые блюда. Копчености и специи также не должны присутствовать на вашем столе. Кофеманам придется отказаться от кофе. Рекомендуется употреблять отварные мясо и рыбу, овощные блюда, кисломолочные продукты. Так же необходимо соблюдать питьевой режим. Вот здесь как раз окажутся полезными отвары лекарственных растений (ромашка, календула, зверобой).

Употребление клюквенного сока или морса за счет биологически активных веществ, содержащихся в нем, позволит предотвратить возникновение рецидивов цистита.

6. Помогает ли при цистите прогревание в сауне или бане?

Считается, что прогревание в сауне, бане, равно как и прикладывание грелки к низу живота, помогает в лечении цистита. Однако все это ведет только к снижению симптомов. Бактериальная микрофлора в столь комфортных условиях активно размножается. Через 1-3 дня наступает ухудшение состояния. Особо надо сказать о сауне. Прогревание в ней чередуется с купанием в холодном бассейне. А это в свою очередь снижает общую реактивность организма и ведет к усугублению течения болезни. Поэтому от подобных процедур во время обострения цистита следует отказаться.

31.07.2017

Кишечная палочка (вернее, бактерия вида Escherichia Coli) всегда присутствует в организме человека, обитая в нижних отделах кишечника.

В этой среде ее безвредные штаммы являются представителями нормальной микрофлоры, участвуя в процессе пищеварения и образования витамина К. Чрезмерное размножение в кишечнике E.Coli сдерживают лактобактерии и бифидобактерии. Если баланс между представителями микрофлоры не нарушен, кишечник функционирует нормально.

Но если кишечная палочка попадает в среду, где есть питательные вещества и нет естественных конкурентов, она способна развиваться бурно и бесконтрольно.

Кишечная палочка может поселиться в мочевыделительной системе человека и вызывать воспалительные процессы. Так, цистит (воспаление мочевого пузыря) инфекционной этиологии в большинстве случаев (до 95%) вызывает именно кишечная палочка.

Как попадает кишечная палочка в мочевыводящие пути

Прежде всего, из прямой кишки при недостаточной гигиене или неправильном подмывании сзади вперед. Это наиболее частый путь заражения у девочек и женщин, которому способствует близость расположения сфинктера анального отверстия и отверстия уретры, короткий мочеиспускательный канал. Этим обстоятельством объясняется большая распространенность инфекционного цистита, вызванного E.Coli, у девочек и женщин.
Кишечная палочка живет не только в кишечнике человека, но и в кишечниках теплокровных животных и птиц. Она может долго сохранять жизнеспособность в окружающей среде, в том числе в почве и водоемах, являясь индикатором их фекального загрязнения. Так что купание в грязном водоеме или прикосновение к гениталиям загрязненными землей или навозом руками тоже может быть источником инфицирования.
Практически неизбежно инфицирование мочеиспускательного канала у мужчин, практикующих незащищенный анальный секс; следующий этап – мужчина заносит кишечную палочку во влагалище партнерши, где бактерия размножается и распространяется в близлежащий мочеиспускательный канал.

Предрасполагающие факторы наличия бактерии

Попав в мочевые пути, бактерия не обязательно закрепляется там. Она смывается потоком мочи (которая имеет некоторые бактерицидные свойства). Но при наличии предрасполагающих факторов бактерия может поселиться в слизистой мочеиспускательного канала и восходящим путем попасть в мочевой пузырь . Такими факторами могут быть:

застой мочи, связанный с мочекаменной болезнью;
застой мочи, вызываемый аденомой предстательной железы (у мужчин);
редкое опорожнение мочевого пузыря, когда человек не имеет возможности вовремя сходить в туалет;
сдавливание мочевого пузыря у беременных;
изменение химического состава и кислотно – щелочного баланса мочи при заболеваниях почек и сахарном диабете;
инфицирование мочевых путей другими микроорганизмами (в том числе передающимися половым путем), что снижает естественные защитные свойства слизистой оболочки;
повреждение клеток слизистой оболочки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при химиотерапии раковых заболеваний (цитостатики подавляют обновление эпителия всех слизистых оболочек организма);
дегенеративные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря в результате воздействия ионизирующего излучения при лучевой терапии рака близлежащих органов;
иммунодефицитные состояния, вызванные другими заболеваниями, недостаточным питанием, авитаминозом;
снижение местного иммунитета при местном переохлаждении.

Надо отметить, что при хорошем иммунитете кишечная палочка может некоторое время обитать в мочевыделительной системе, не вызывая симптомов воспаления. Бактерия E.Coli нередко обнаруживается в моче при ее анализе (хотя в норме ее там быть не должно).

При отсутствии симптомов воспаления и если количество палочек не превышает 10 5 в 1 мл мочи, специальное лечение не проводится. В этом случае нельзя также исключить неправильный сбор мочи для анализа.

Но если пациент обратился за медицинской помощью в связи с симптомами цистита (частые позывы к мочеиспусканию, боль в процессе мочеиспускания и после него, постоянная тянущая боль в надлобковой области, появление в моче крови или слизи), концентрация E.Coli более 10 2 в мл мочи с большой вероятностью предполагает, что воспаление спровоцировано именно кишечной палочкой.

Как избавиться от кишечной палочки в мочевом пузыре

Если небольшая концентрация кишечной палочки присутствует в мочевом пузыре, не вызывая воспаления, человек скорее всего об этом не узнает. В большинстве случаев речь идет о том, как вылечить цистит, вызванный бактерией Escherichia Coli.

Лечение цистита, вызванного размножением кишечной палочки в мочевом пузыре, обычно заключается в приеме антибиотиков. Следует отметить, что кишечная палочка легко образует новые штаммы, в том числе и резистентные к ранее успешно применяемым антибиотикам. Обычно врач назначает антибиотик широкого спектра эмпирически, но если лечение не дает ожидаемого эффекта, оно должно быть скорректировано с учетом антибиотикограммы – пробы бактериального посева мочи на чувствительность возбудителя к разным антибиотикам. В настоящее время актуальными считаются Монурал (Фосфомицин), фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин), аминогликозиды (гентамицин), производные нитрофурана (нифурател, фуразолидон), пенициллины (амоксициллин). Все антибиотики имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому выбор антибиотика и его дозировка определяется врачом. С особой осторожностью антибиотики назначают детям, беременным и при кормлении грудью.

Острая форма цистита обычно излечивается коротким курсом антибиотиков. Хронический цистит требует длительного приема антибиотиков, которые в данном случае влияют не только на кишечную палочку в мочевом пузыре, но и на кишечную палочку, обитающую в нижних отделах кишечника и являющуюся представителем нормальной микрофлоры кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза кишечника, назначают пробиотики: Хилак Форте, Бификол, Колибактерин, содержащие специально подобранные штаммы E.Coli.

При цистите важно много пить – компоты, морсы, отвары лекарственных трав (толокнянка, лист брусники, шиповник, зверобой). Из рациона на время болезни нужно исключить соленые, острые блюда, копчености, не употреблять алкоголь.

Профилактика

Профилактикой инфицирования мочеиспускательного канала и заноса кишечной палочки в мочевой пузырь прежде всего является строгое соблюдение личной гигиены. Женщинам и девочкам желательно мыть область сфинктера прямой кишки после каждой дефекации, правильно (спереди назад) подмываться. При недостаточной гигиене ануса ношение стрингов тоже может способствовать занесению кишечной палочки в область гениталий.

Незащищенный анальный секс недопустим – кишечная палочка это, пожалуй, самый невинный микроорганизм из тех, которыми легко инфицироваться подобным путем.

Следует избегать переохлаждений, в том числе местных переохлаждений тазовой области, не сидеть на холодных поверхностях, в холодную погоду носить теплые брюки или колготки.

Важно вовремя посещать туалет, не допуская застоя мочи.

При появлении признаков цистита необходимо обращаться к врачу, не заниматься самолечением, которое в большинстве случаев переводит острую форму цистита в хроническую.