Признаки очагов в белом веществе головного мозга. Зачем нужно белое и серое вещество спинного мозга, где находится

Белое вещество головного мозга – это собирательное понятие, обозначающее комплекс нервных структур, по которым осуществляется передача электрических и химических импульсов. Нервную клетку можно представить как торговый пункт, где путешественники продают и покупают товар, отдыхают и обсуждают цены. Однако торговцам для успешной коммерческой деятельности нужны дороги, благодаря которым они совершают длительные переезды из одной точки в другую, доставляя ценный груз. Так и в мозгу: белая субстанция обеспечивает доставку нервного импульса.

Белое вещество нервной системы служит плацдармом для серого вещества. Последнее, в отличие от белого, выступает в качестве генератора и коллектора информации. Белая же субстанция осуществляет передачу нервного импульса и не отвечает за его создание. С другой стороны существуют мнения многих специалистов, что белое вещество определяет скорость и качество функционирования мозга, а именно количество сформированных нервных путей. Ведь под развитием у детей умственной составляющей психической сферы подразумевают, как правило, образование белого вещества головного мозга.

Белая субстанция противопоставляется серой. Серое вещество – это совокупность тел нервных клеток и их придатков (глиальная ткань, капилляры, частично короткие отростки и ранние аксоны). В число функций серого вещества входит обеспечение программ высшей нервной деятельности, таких как мышление, память, восприятие. Противопоставление заключается не только в функциональном плане, но и в анатомическом. Если серое вещество – это кора (конечный слой мозга), то белая субстанция располагается между корой и глубокими структурами мозга.

Говоря о структуре, substantia alba отличается от серого: белое вещество мозга состоит из пучков длинных отростков – аксонов, покрытых миелиновой оболочкой. Этот слой, состоящий из компонентов жира, обеспечивает человеку скорость передачи электрического импульса в среднем до 100 м/сек. Аксон, не имеющий миелинизированных волокон, передает информацию до 10м/сек. Белый цвет веществу обеспечивает как раз таки миелин, и на разрезе подкорковый шар вещества выглядит беловато-кремовым.

Итак, белое вещество головного мозга представлено миелинизированными аксонами, соединяющие различные отделы мозга. Анатомически отростки разделяют на длинные, отвечающие за связь между дальними участками мозга и короткие, соединяющие близлежащие структуры (). Располагаются они следующим образом:

  • Короткие . Лежат непосредственно под корковым слоем головного мозга и называются субкортикальными.
  • Длинные или интракортикальные. Эта часть белого вещества располагается в глубоких частях.

Кроме этого, белое вещество условно разделяют на 3 вида, в зависимости от анатомических особенностей:

Комиссуральные волокна . Эти структуры представлены мозговыми спайками и сочленяют аналогичные участки, но на разных полушариях. Например, область слуха на височной коре одного полушария с такой же зоной другой части мозга. Наибольшая структура здесь – мозолистое тело. В физиологическом аспекте – структура обеспечивает взаимосвязь обоих полушарий. Мозолистое тело изучено не до конца.

Проекционные поля . Данный вид белого вещества связывает кору больших полушарий со структурами, морфологически расположенными ниже. Функционально разделяют на два подвида:

  • Эфферентные волокна. По этим путям нервный импульс отправляется из корковых центров в нижележащие структуры;
  • афферентные. Эти волокна обеспечивают доставку электрических сигналов из нижележащих структур (внутренние органы, ткани) к головному мозгу.

Существуют феномены, где люди, не имеющие эту объединяющую структуру (мозолистое тело), обладают феноменальной памятью. Специалисты утверждают, что это связанно с мозолистым телом, выступающим в роли некой преграды, ограничивающей поток электрических импульсов. В том случае, когда ее нет, области связаны меж собою напрямую, без всякой коллекторной системы и фильтров.

Поражение белого вещества в головном мозге

Существует много болезней, сопровождающиеся патологией substantia alba в головном мозге. Самые распространенные описаны ниже:

Лейкоареоз . Эта болезнь характеризуется поражением белого вещества больших полушарий головного мозга, некоторых отделов его ствола и мозжечка, сопровождается уплощением ткани и ведет, как правило, к умственным расстройствам. Заболевание вызывается нарушением кровообращения головного мозга.

Демиелинизация белого вещества. При этой болезни разрушается поверхностная структура аксона – миелин, обеспечивающий компактную и цельную доставку электрического сигнала. Часто эту патологию можно встретить под названием рассеянный склероз. Это аутоиммунное заболевание, то есть болезнь, вызванная дефектной деятельностью своей иммунной системы, воспринимающей миелиновые волокна как враждебные белковые агенты.

Дисциркуляторная энцефалопатия. Является основной причиной деградации умственной сферы пожилых людей. Это медленно прогрессирующая болезнь поражает белое вещество головного мозга, а именно его сосуды, снабжающие ткани.

Синдромы поражения белой ткани :

  • Гемиплегия – паралич (полное отсутствие мышечной силы) половины тела. Развивается вследствие переднего участка задней ножки пирамидальной системы;
  • Синдром трех «геми»: гемианопсия, гемиатаксия и гемианестезия. Патология сопровождается нарушением внутренней чувствительности, утратой чувства боли и температуры на одной стороне лица и дефектами полей зрения.

Поражения мозолистого тела :

  • Синдром чужой руки. Пациенту кажется, что его рука владеет своей волей. Это расстройство чаще всего образуется после хирургических манипуляций на самом теле. Кроме операций, синдром чужой руки может появиться после перенесения тяжелых инфекционных болезней и инсульта;
  • Врожденное отсутствие мозолистого тела;
  • Невозможность наощупь узнавать предметы (агнозия);
  • Апраксия – отсутствие целенаправленных деяний;

Все пространство между серым веществом мозговой коры и базальными ядрами занято белым веществом . Оно состоит из большого количества нервных волокон, идущих в различных направлениях и образующих проводящие пути конечного мозга.

Нервные волокна могут быть разделены на три системы:

  1. ассоциативные,
  2. комиссуральные и
  3. проекционные волокна.

А. Ассоциативные волокна связывают между собой различные участки коры одного и того же полушария. Они разделяются на короткие и длинные. Короткие волокна, fibrae arcudtae cerebri, связывают между собой соседние извилины в форме дугообразных пучков. Длинные ассоциативные волокна соединяют более отдаленные друг от друга участки коры. Таких пучков волокон существует несколько. Cingulum, пояс, - пучок волокон, проходящий в gyrus fornicatus, соединяет различные участки коры gyrus cinguli как между собой, так и с соседними извилинами медиальной поверхности полушария. Лобная доля соединяется с нижней теменной долькой, затылочной долей и задней частью височной доли посредством fasciculus longitudinalis superior. Височная и затылочная доли связываются между собой через fasciculus longitudinalis inferior. Наконец, орбитальную поверхность лобной доли соединяет с височным полюсом так называемый крючковидный пучок, fasciculus uncindtus.

Б. Комиссуральные волокна , входящие в состав так называемых мозговых комиссур, или спаек, соединяют симметричные части обоих полушарий. Самая большая мозговая спайка - мозолистое тело, corpus callosum, связывает между собой части обоих полушарий, относящиеся к neencephalon. Две мозговые спайки, commissura anterior и commissura fornicis, гораздо меньшие по своим размерам, относятся к rhinencephalon и соединяют: commissura anterior - обонятельные доли и обе парагиппокампальные извилины, commissura fornicis - гиппокампы.

В. Проекционные волокна связывают мозговую кору частью с thalamus и corpora geniculata, частью с нижележащими отделами центральной нервной системы до спинного мозга включительно. Одни из этих волокон проводят возбуждения центростремительно, по направлению к коре, а другие, наоборот, - центробежно.

Проекционные волокна в белом веществе полушария ближе к коре образуют так называемый лучистый венец, corona radiata, и затем главная часть их сходится во внутреннюю капсулу, о которой упоминалось выше. Внутренняя капсула, capsula interna, как было указано, представляет слой белого вещества между nucleus lentiformis, с одной стороны, и хвостатым ядром и таламусом - с другой. На фронтальном разрезе мозга внутренняя капсула имеет вид косо идущей белой полосы, продолжающейся в ножку мозга. На горизонтальном разрезе она представляется в форме угла, открытого в латеральную сторону; вследствие этого в capsula interna различают переднюю ножку, crus anterius capsulae internae, - между хвостатым ядром и передней половиной внутренней поверхности nucleus lentiformis, заднюю ножку, crus posterius, - между таламусом и задней половиной чечевицеобразного ядра и колено, genu capsulae internae, лежащее на месте перегиба между обеими частями внутренней капсулы.

Проекционные волокна по их длине могут быть разделены на следующие системы, начиная с самых длинных:

  1. Tractus corticospinalis (pyramidalis) проводит двигательные волевые импульсы к мышцам туловища и конечностей. Начавшись от пирамидных клеток коры средней и верхней частей предцентральной извилины и lobulus paracentralis, волокна пирамидного пути идут в составе лучистого венца, а затем проходят через внутреннюю капсулу, занимая передние две трети ее задней ножки, причем волокна для верхней конечности идут спереди волокон для нижней конечности. Далее они проходят через ножку мозга, pedunculus cerebri, а оттуда через мост в продолговатый мозг.
  2. Tractus corticonuclearis - проводящие пути к двигательным ядрам черепных нервов. Начавшись от пирамидных клеток коры нижней части предцентральной извилины, они проходят через колено внутренней капсулы и через ножку мозга, затем вступают в мост и, переходя на другую сторону, оканчиваются в двигательных ядрах противоположной стороны, образуя перекрест. Небольшая часть волокон оканчивается без перекреста. Так как все двигательные волокна собраны на небольшом пространстве во внутренней капсуле (колено и передние две трети задней ножки ее), то при повреждении их в этом месте наблюдается односторонний паралич (hemiplegia) противоположной стороны тела.
  3. Tractus corticopontini - пути от мозговой коры к ядрам моста. Они идут от коры лобной доли (tractus frontopontinus), затылочной (tractus occipitoppntinus), височной (tractus temporopontinus) и теменной (tractus parietopontinus). В качестве продолжения этих путей из ядер моста идут волокна в мозжечок в составе его средних ножек. При помощи этих путей кора большого мозга оказывает тормозящее и регулирующее влияние на деятельность мозжечка.
  4. Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici - волокна от таламуса к коре и обратно от коры к таламусу. Из волокон, идущих от таламуса, необходимо отметить так называемую центральную таламическую лучистость, которая является конечной частью чувствительного пути, направляющегося к центру кожного чувства в постцентральную извилину. Выходя из латеральных ядер таламуса, волокна этого пути проходят через заднюю ножку внутренней капсулы, позади пирамидного пути. Место это было названо чувствительным перекрестом, так как здесь проходят и другие чувствительные пути, а именно: зрительная лучистость, radiatio optica, идущая от corpus geniculatum laterale и pulvinar таламуса к зрительному центру в коре затылочной доли, затем слуховая лучистость, radiatio acustica, направляющаяся от corpus geniculatum mediale и нижнего холмика крыши среднего мозга к верхней височной извилине, где заложен центр слуха. Зрительный и слуховой пути занимают самое заднее положение в задней ножке внутренней капсулы.

Представлено отростками нервных клеток, которые составляет тракты, или проводящие пути спинного мозга:

1) короткие пучки ассоциативных волокон, связывающие сегменты спинного мозга, расположенные на различных уровнях;

2) восходящие (афферентные, чувствительные) пучки, направляющиеся к центрам большого мозга и мозжечка;

3) нисходящие (эфферентные, двигательные) пучки, идущие от головного мозга к клеткам передних рогов спинного мозга.

Белое вещество спинного мозга располагается по периферии серого вещества спинного мозга и представляет собой совокупность миелинизированных и отчасти маломиелинизированных нервных волокон, собранных в пучки. В белом веществе спинного мозга расположены нисходящие волокна (идущие из головного мозга) и восходящие волокна, которые начинаются от нейронов спинного мозга и проходят в головной мозг. По нисходящим волокнам передается преимущественно информация от моторных центров головного мозга к мотонейронам (двигательным клеткам) спинного мозга. По восходящим волокнам поступает информация как от соматических, так и от висцеральных чувствительных нейронов. Расположение восходящих и нисходящих волокон носит закономерный характер. На спинной (дорсальной) стороне расположены преимущественно восходящие волокна, а на брюшной (вентральной) - нисходящие волокна.

Борозды спинного мозга разграничивают белое вещество каждой половины на передний канатик белого вещества спинного мозга, боковой канатик белого вещества спинного мозга и задний канатик белого вещества спинного мозга (рис. 7).

Передний канатик ограничен передней срединной щелью и переднебоковой бороздой. Боковой канатик расположен между переднебоковой бороздой и заднебоковой бороздой. Задний канатик находится между задней срединной бороздой и заднебоковой бороздой спинного мозга.

Белое вещество обеих половин спинного мозга связано двумя комиссурами (спайками): дорсальной, лежащей под восходящими путями, и вентральной, находящейся рядом с моторными столбами серого вещества.

В составе белого вещества спинного мозга различают 3 группы волокон (3 системы проводящих путей):

Короткие пучки ассоциативных (межсегментных) волокон, связывающие участки спинного мозга на различных уровнях;

Длинные восходящие (афферентные, чувствительные) проводящие пути, которые идут от спинного мозга к головному;

Длинные нисходящие (эфферентные, двигательные) проводящие пути, идущие от головного мозга к спинному.

Межсегментные волокна образуют собственные пучки, расположенные тонким слоем по периферии серого вещества и осуществляющие связи между сегментами спинного мозга. Они присутствуют в переднем, заднем и боковом канатиках.

Большую часть переднего канатика белого вещества составляют нисходящие проводящие пути.

В боковом канатике белого вещества есть и восходящие, и нисходящие пути. Они начинаются как из коры больших полушарий, так и от ядер ствола головного мозга.

В заднем канатике белого вещества расположены восходящие проводящие пути. В верхней половине грудной части и в шейной части спинного мозга задняя промежуточная борозда спинного мозга делит задний канатик белого вещества на два пучка: тонкий пучок (пучок Голля) , лежащий медиально, и клиновидный пучок (пучок Бурдаха) , расположенный латерально. Тонкий пучок содержит афферентные пути, идущие от нижних конечностей и от нижней части тела. Клиновидный пучок состоит из афферентных путей, проводящих импульсы от верхних конечностей и от верхней части тела. Разделение заднего канатика на два пучка хорошо прослеживается в 12 верхних сегментах спинного мозга начиная с 4-го грудного сегмента.

Нужно отметить, что собственно от нейронов спинного мозга начинаются только межсегментарные и восходящие в головной мозг волокна. Поскольку они происходят от спинальных нейронов, их еще называют эндогенными (внутренними) волокнами. Длинные нисходящие волокна обычно начинаются от нейронов головного мозга. Их называют экзогенными (внешними) волокнами спинного мозга. К экзогенным волокнам относят и входящие в спинной мозг отростки чувствительных нейронов, расположенных в ганглиях задних корешков (рис. 8). Отростки этих нейронов формируют длинные восходящие волокна, достигающие головного мозга и составляющие большую часть заднего канатика. Каждый сенсорный нейрон формирует и вторую, более короткую межсегментарную ветвь. Она распространяется только на несколько сегментов спинного мозга.


Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "Белое вещество в спинном мозге" в других словарях:

    Белое вещество - Нервная ткань в виде плотно упакованных пучков нервных волокон, покрытых миелиновым покровом, содержащаяся в головном и спинном мозге. В головном мозге белое вещество находится внутри, а серое вещество (тела нервных клеток) снаружи; в спинном… … Большая психологическая энциклопедия

    Ткань темно серого цвета, присутствующая в центральной нервной системе; состоит в основном из тел нейронов, нейрокиля, разветвленных дендритов и глиальных клеток (для сравнения: белое вещество). В головном мозге серое вещество образует кору… … Медицинские термины

    ВЕЩЕСТВО СЕРОЕ - (grey matter) ткань темно серого цвета, присутствующая в центральной нервной системе; состоит в основном из тел нейронов, нейрокиля, разветвленных дендритов и глиальных клеток (для сравнения: белое вещество). В головном мозге серое вещество… … Толковый словарь по медицине

    Вещество центральной нервной системы, которое окрашено менее интенсивно, чем серое вещество. Белое вещество сформировано отростками нейронов, большинство из которых миелинизировано, и клеток глии. В головном мозге белое вещество находится внутри… … Медицинские термины

    ВЕЩЕСТВО БЕЛОЕ - (white matter) вещество центральной нервной системы, которое окрашено менее интенсивно, чем серое вещество. Белое вещество сформировано отростками нейронов, большинство из которых миелинизировано, и клеток глии. В головном мозге белое вещество… … Толковый словарь по медицине - (Encephalon). А. Анатомия головного мозга человека: 1) строение Г. мозга, 2) оболочки мозга, 3) кровообращение в Г. мозгу, 4) ткань мозга, 5) ход волокон в мозгу, 6) вес мозга. В. Эмбриональное развитие Г. мозга у позвоночных животных. С.… … Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

    ГОЛОВНОЙ МОЗГ - ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Содержание: Методы изучения головного мозга..... . . 485 Филогенетическое и онтогенетическое развитие головного мозга............. 489 Bee головного мозга..............502 Анатомия головного мозга Макроскопическое и… … Большая медицинская энциклопедия

Когда говорят об уме человека или об его глупости, то обязательно упоминают серое вещество. В обиходе оно считается как бы синонимом головного мозга. На самом деле это далеко не так.

В объемном соотношении белого даже чуть больше. Говорить, что оно играет более важную роль в работе головного мозга было бы неправильно. Только дополняя друг друга мозг выполняет возложенные на него обязанности.

Где находится

Серое вещество базируется в основном на поверхности и образует кору. Меньшая его часть образует ядра. На шестом месяце беременности у плода начинает интенсивно развиваться белое вещество. При этом развитие коры в этот период отстает. Это стало причиной того, что на поверхности возникли борозды и извилины. Серое вещество обволакивает белое, образуется кора полушарий.

Из чего состоит

Объем между базальными ядрами и корой полностью заполнен белым веществом. Состоит из отростков нейронов (аксонов). В совокупности они представляют собой множество нервных миелиновых волокон. Присутствие миелина определяет цвет волокон. Они распространяются в различных направлениях и проводят сигналы.

Нервные волокна представлены тремя группами:

  1. Ассоциативные волокна. Необходимы для связи частей коры только в области 1 полушария. Бывают короткие и длинные. Их задачи не одинаковы: короткие связывают извилины, располагающиеся по соседству, длинные - отдаленные участки.
  2. Комиссуральные волокна. Ответственны за связь определенных долей обеих полушарий. Локализованы в мозговых спайках. Основа этих волокон представлена мозолистым телом. К тому же они следят за сочетаемостью функций в работе мозга.
  3. Проекционные волокна. Несут ответственность за связь с остальными точками центральной нервной системы. Соединяет кору с образованиями ниже.

Функции

Безопасность среды для функционирования ядер и других частей мозга и проводимость сигналов по всему пути нервной системы являются основными задачами белого вещества.

Постоянно, бесперебойно связывать все участки центральной нервной системы главная цель действия белого вещества. Этим обеспечивается координация общей жизнедеятельности. Посредством нейронных отростков передается сигнал, что позволяет иметь возможность многообразия действий человека.

Задачи в различных долях головного мозга

На коре мозга можно отчетливо видны бороздки и валики, которые образуют извилины. Центральная борозда делит теменную и лобную долю. По обеим сторонам от этой борозды базируются височные доли. Борозды и извилины разделяют полушария, образуя в каждом по 4 доли:

  1. Лобные доли. В процессе эволюции претерпели большие изменения. Развивались быстрее других, имеют самую большую массу. В них белое вещество должно обеспечить все двигательные процессы. Здесь запускаются процессы мышления, регулировка структуры речи, письма и контролируются все сложные формы жизнеобеспечения.
  2. Височные доли. Граничат со всеми остальными долями. Функционирование белого вещества в них направлено на понимание речи, возможности обучения. Позволяет делать выводы, получая всевозможную информацию посредством слуха, зрения, обоняния.
  3. Теменные доли. Отвечают за болевую, температурную, тактильную чувствительность. Делают возможным работу центров, доведенных до автоматизма: еда, питье, одевание. Строится трехмерное представление об окружающем мире и себя в пространстве.
  4. Затылочные доли. В этой области функции направлены на запоминание обработанной зрительной информации. Происходит оценка формы.

Повреждение белого вещества

Современные возможности медицины и новейшие технологии позволяют на ранних стадиях определить патологию белого вещества или нарушение его целостности. Это значительно увеличивает шанс справиться с проблемой.

Повреждение белого вещества может быть травматическим или патологическим. Вызванным каким-либо заболеванием или врожденным. В любом случае это приводит к тяжелым состояниям. Нарушает слаженность работы организма.

Возможны нарушение речи, поля зрения, глотательного рефлекса. Могут начаться психические расстройства. Больной перестанет узнавать людей, предметы. Каждый симптом соответствует повреждению белого вещества в определенной области.

Таким образом, зная симптомы уже можно предположить участок повреждения. А иногда и причину, например, при травме черепа или инсульте. Это дает возможность оказать правильную скорую помощь до проведения полной диагностики.

Нервные реакции передаются с нужной скоростью только в случае целостности белого вещества. Любые нарушения могут привести к необратимым процессам и требуют срочного обращения к специалистам.

В диапазонелет происходит самое большое число качественных связей. Далее активность передачи импульсов уменьшается с каждым годом.

Профилактика нарушений работы

Физические нагрузки даже у немолодых людей влияют на структуру белого вещества.

Кроме того, нагрузка приводит к уплотнению белого вещества, что положительно влияет на увеличение скорости передачи сигналов.

Правильный образ жизни приводят к улучшению работы мозга, что заметно улучшает состояние всего организма. Интеллектуальные занятия наряду с физическими нагрузками, игры на свежем воздухе, разнообразный активный отдых – все это непременно поможет сохранить память и ясность ума в любом возрасте.

Анатомия Белого вещества полушарий мозга человека – информация:

Белое вещество полушарий мозга -

Все пространство между серым веществом мозговой коры и базальными ядрами занято белым веществом. Оно состоит из большого количества нервных волокон, идущих в различных направлениях и образующих проводящие пути конечного мозга.

Нервные волокна могут быть разделены на три системы:

А. Ассоциативные волокна связывают между собой различные участки коры одного и того же полушария. Они разделяются на короткие и длинные. Короткие волокна, fibrae arcudtae cerebri, связывают между собой соседние извилины в форме дугообразных пучков. Длинные ассоциативные волокна соединяют более отдаленные друг от друга участки коры. Таких пучков волокон существует несколько. Cingulum, пояс, - пучок волокон, проходящий в gyrus fornicatus, соединяет различные участки коры gyrus cinguli как между собой, так и с соседними извилинами медиальной поверхности полушария. Лобная доля соединяется с нижней теменной долькой, затылочной долей и задней частью височной доли посредством fasciculus longitudinalis superior. Височная и затылочная доли связываются между собой через fasciculus longitudinalis inferior. Наконец, орбитальную поверхность лобной доли соединяет с височным полюсом так называемый крючковидный пучок, fasciculus uncindtus.

Б. Комиссуральные волокна, входящие в состав так называемых мозговых комиссур, или спаек, соединяют симметричные части обоих полушарий. Самая большая мозговая спайка - мозолистое тело, corpus callosum, связывает между собой части обоих полушарий, относящиеся к neencephalon. Две мозговые спайки, commissura anterior и commissura fornicis, гораздо меньшие по своим размерам, относятся к rhinencephalon и соединяют: commissura anterior - обонятельные доли и обе парагиппокампальные извилины, commissura fornicis - гиппокампы.

В. Проекционные волокна связывают мозговую кору частью с thalamus и corpora geniculata, частью с нижележащими отделами центральной нервной системы до спинного мозга включительно. Одни из этих волокон проводят возбуждения центростремительно, по направлению к коре, а другие, наоборот, - центробежно.

Проекционные волокна в белом веществе полушария ближе к коре образуют так называемый лучистый венец, corona radiata, и затем главная часть их сходится во внутреннюю капсулу, о которой упоминалось выше. Внутренняя капсула, capsula interna, как было указано, представляет слой белого вещества между nucleus lentiformis, с одной стороны, и хвостатым ядром и таламусом - с другой. На фронтальном разрезе мозга внутренняя капсула имеет вид косо идущей белой полосы, продолжающейся в ножку мозга. На горизонтальном разрезе она представляется в форме угла, открытого в латеральную сторону; вследствие этого в capsula interna различают переднюю ножку, crus anterius capsulae internae, - между хвостатым ядром и передней половиной внутренней поверхности nucleus lentiformis, заднюю ножку, crus posterius, - между таламусом и задней половиной чечевицеобразного ядра и колено, genu capsulae internae, лежащее на месте перегиба между обеими частями внутренней капсулы.

Проекционные волокна по их длине могут быть разделены на следующие системы, начиная с самых длинных:

  1. Tractus corticospinalis (pyramidalis) проводит двигательные волевые импульсы к мышцам туловища и конечностей. Начавшись от пирамидных клеток коры средней и верхней частей предцентральной извилины и lobulus paracentralis, волокна пирамидного пути идут в составе лучистого венца, а затем проходят через внутреннюю капсулу, занимая передние две трети ее задней ножки, причем волокна для верхней конечности идут спереди волокон для нижней конечности. Далее они проходят через ножку мозга, pedunculus cerebri, а оттуда через мост в продолговатый мозг.
  2. Tractus corticonuclearis - проводящие пути к двигательным ядрам черепных нервов. Начавшись от пирамидных клеток коры нижней части предцентральной извилины, они проходят через колено внутренней капсулы и через ножку мозга, затем вступают в мост и, переходя на другую сторону, оканчиваются в двигательных ядрах противоположной стороны, образуя перекрест. Небольшая часть волокон оканчивается без перекреста. Так как все двигательные волокна собраны на небольшом пространстве во внутренней капсуле (колено и передние две трети задней ножки ее), то при повреждении их в этом месте наблюдается односторонний паралич (hemiplegia) противоположной стороны тела.
  3. Tractus corticopontini - пути от мозговой коры к ядрам моста. Они идут от коры лобной доли (tractus frontopontinus), затылочной (tractus occipitoppntinus), височной (tractus temporopontinus) и теменной (tractus parietopontinus). В качестве продолжения этих путей из ядер моста идут волокна в мозжечок в составе его средних ножек. При помощи этих путей кора большого мозга оказывает тормозящее и регулирующее влияние на деятельность мозжечка.
  4. Fibrae thalamocorticalis et corticothalamici - волокна от таламуса к коре и обратно от коры к таламусу. Из волокон, идущих от таламуса, необходимо отметить так называемую центральную таламическую лучистость, которая является конечной частью чувствительного пути, направляющегося к центру кожного чувства в постцентральную извилину. Выходя из латеральных ядер таламуса, волокна этого пути проходят через заднюю ножку внутренней капсулы, позади пирамидного пути. Место это было названо чувствительным перекрестом, так как здесь проходят и другие чувствительные пути, а именно: зрительная лучистость, radiatio optica, идущая от corpus geniculatum laterale и pulvinar таламуса к зрительному центру в коре затылочной доли, затем слуховая лучистость, radiatio acustica, направляющаяся от corpus geniculatum mediale и нижнего холмика крыши среднего мозга к верхней височной извилине, где заложен центр слуха. Зрительный и слуховой пути занимают самое заднее положение в задней ножке внутренней капсулы.

К каким докторам обращаться для обследования Белого вещества полушарий мозга:

Какие заболевания связаны с Белым веществом полушарий мозга:

Какие анализы и диагностики нужно проходить для Белого вещества полушарий мозга:

МРТ головного мозга

КТ головного мозга

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Белом веществе полушарий мозга или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Телефон нашей клиники в Киеве: (+3(многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на форуме. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Белом веществе полушарий мозга на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие анатомические термины на букву «Б»:

Актуальные темы

  • Лечение геморроя Важно!
  • Лечение простатита Важно!

Новости здравоохранения

Другие сервисы:

Мы в социальных сетях:

Наши партнеры:

Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

Промежуточный мозг. Белое вещество полушарий головного мозга

Вводная часть

1.19. Зрительный бугор (таламус): анатомия, физиология, симптомы поражения.

1.20. Гипоталамус: анатомия, физиология, симптомы поражения.

1.22. Внутренняя капсула: анатомия, физиология, симптомы поражения.

1.23. Белое вещество полушарий головного мозга, мозолистое тело, комиссуральные и ассоциативные волокна: анатомия, физиология, симптомы поражения.

1.26. Обонятельный и вкусовой анализаторы: строение, методы исследования, симптомы поражения.

1.27. Зрительный анализатор: строение, методы исследования, симптомы поражения.

2.16. Гипоталамический синдром: этиология, клиника, лечение.

1. Сбор анамнеза у больных с заболеваниями нервной системы.

Анатомо-физиологические особенности и синдромы поражения промежуточного мозга

Промежуточный мозг расположен парамедианно вокруг третьего желудочка, включает в себя таламус, гипоталамус, эпиталамус и метаталамус.

1. Таламус (зрительный бугор) – расположен по обе стороны третьего желудочка и разделен на ядра (более 150 ядер) прослойками белого вещества, имеет в своем составе передний бугорок (передний отдел таламуса) и подушку (задний отдел таламуса) и снаружи отграничен внутренней капсулой.

Анатомическое деление ядер таламуса:

5) внутрипластинчатые (интраламинарные).

Функциональное деление ядер таламуса:

1) Специфические ядра таламуса:

Соматосенсорные ядра: медиальная петля, спино-таламический путь, тройнично-таламический путь à латеральный задневентральный комплекс [

1) вентрокаудальное мелкоклеточное ядро (V.c.pc) - болевая и температурная чувствительность (внутренняя часть - лицо, наружная - тело и конечности),

2) вентрокаудальное внутреннее ядро (V.c.i.,VPM) и вентрокаудальное наружное ядро (V.c.e, VPL) - осязания и глубокая чувствительность лица (VPM) и тела (VPL),

3) вентральное промежуточное ядро (V.i.m) - от мышечных веретён

Вкусовые ядра: одиночное ядро à тракт одиночного ядра à медиальный отдел вентрокаудального внутреннего ядра (V.c.i.,VPM) à кора островка;

Зрительные ядра: сетчатка à зрительный нерв à перекрест à зрительный тракт à латеральное коленчатое тело (ретинотопический порядок) à поле 17,

Слуховые ядра: ядра VIII нерва à латеральная петля+трапециевидное тело à медиальное коленчатое тело (тонотопический порядок) à поле 41,

Ядра экстрапирамидной системы:

1) зубчатое ядро (nucl.dentatus) +красное ядро à дентоталамический путь à заднее вентральное оральное ядро (V.o.p) à двигательное поле (4),

2) бледный шар à переднее вентральное оральное ядро (V.o.a) + переднее вентральное ядро (VА) à премоторная кора (6а).

2) Вторичные и неспецифические ядра таламуса:

Сосцевидные тела à свод (сосцевидноталамический путь Вик Д’Азира) à переднее ядро (А) à лимбическая система (поле 24),

Бледный шар à дорсальное ядро (D.sf) à лимбическая система (поле 23),

Дорсальное боковое ядро [оральное дорсальное (D.o) à префронтальная кора; промежуточное дорсальное (D.i.m) à теменная доля],

Медиальное ядро (М) ßà префронтальная кора (деструкция - лобный синдром),

Заднее ядро (подушка) à ассоциативные поля теменной и затылочной долей,

Интраламинарные ядра - часть неспецифической системы мозга.

Синдром поражения таламуса - синдром зрительного бугра (ретролентикулярный, Дежерина-Русси):

1) контрлатеральная гемигипестезия (поверхностной и глубокой чувствительности) – соматосенсорные ядра (выпадение),

2) спонтанная жгучая боль в контрлатеральной половине тела, не купируемая анальгетиками – соматосенсорные ядра (раздражение),

3) контрлатеральная гомонимная гемианопсия – латеральное коленчатое тело,

4) гомолатеральная гемиатаксия, хореоатетоз – вентральные оральные (экстрапирамидные ядра),

5) парез мимической мускулатуры при выражении эмоций (симптом Венсана) – переднее ядро и связи с лимбической системой,

6) преходящий гемипарез без контрактур – отек заднего бедра внутренней капсулы.

2. Гипоталамус (подбугорье) – расположен книзу от зрительного бугра, включает в себя 32 пары высокодифференцированных ядер.

Основные ядра гипоталамуса (Ле Гро-Кларка, с модификациями):

1. Передняя (супраоптическая) группа (интеграция парасимпатической нервной системы, гипотермический центр – расширение сосудов, антипиретические вещества)

Переднее гипоталамическое поле,

Преоптические области (медиальная и латеральная), в том числе вентролатеральное ядро – гипногенный центр (?),

Супраоптическое ядро – продукция вазопрессина (антидиуретического гормона) – к заднему гипофизу – усиление реабсорбции воды и натрия в дистальных канальцах почек;

Паравентрикулярное ядро – продукция окситоцина – к заднему гипофизу – стимуляция активности гладких мышц (например, беременная матка), играет определенную роль в механизмах оргазма;

Супрахиазматическое ядро – регуляция циркадианных ритмов (сон-бодрствование) – имеет прямую связь с сетчаткой (наряду с верхними холмиками, латеральными коленчатыми телами и претектальной областью).

2. Средняя (туберальная, перивентрикулярная) группа (регуляция деятельности желез внутренней секреции и обмен веществ):

Вентромедиальное ядро – центр насыщения (активация при снижении веса ниже «точки нормального веса», при двустороннем поражении - булимия), центр сексуального возбуждения (женщины)

Аркуатное (перивентрикулярное, инфундибулярное) ядро – синтез рилизинг-гормонов.

Заднее гипоталамическое поле

3. Задняя (маммилярная) группа (интеграция симпатическрой нервной системы):

Заднее ядро - гипертермический центр – сужение сосудов, эндопиретики,

Ядра мамиллярного тела (латеральное и медиальное) – часть лимбической системы (память, научение) – афферентные - от амигдалы и гиппокампа через свод, эфферентные - мамиллоталамический (Вик д’Азира) пучок - к переднему ядру таламуса, и мамиллосегментальный - к покрышке среднего мозга (поражение – Корсаковский синдром).

II. Латеральный гипоталамус (диффузное расположение нейронов вокруг медиального пучка):

1. латеральное ядро - центр голода и жажды (активация при превышении весом «точки нормального веса», при поражении - анорексия),

5. перифорникальное ядро (медиатор – гипокретин-орексин) – система переключения состояний бодрствования и сна (поражение – нарколепсия), имеет проекции на голубое ядро и вентральное тегментальное поле.

III. Субталамическая область:

1. cубталамическое ядро (Льюисово тело) – часть экстрапирамидной системы,

Синдром поражения гипоталамуса - гипоталамический синдром - совокупность вегетативных, эндокринных, обменных и трофических расстройств, обусловленных поражением гипоталамуса.

2) Клиника – комплекс признаков поражения гипоталамуса при обязательном наличии нейроэндокринных нарушений.

Вегетативно-сосудистый (перманентный и кризовый) - колебания АД и пульса, кардиалгии, мраморность кожи, гипергидроз, гипотермия, метеолабильность и проч.

1) Симпатоадреналовые кризы - сердцебиения, тахикардия, головная боль, боли в сердце, озноб, бледность, онемение и похолодание конечностей, повышения АД, страх смерти.

2) Вагоинсулярные кризы - жар в голове, удушье, тяжесть дыхания, усиление перистальтики и позывы на дефекацию, тошнота, брадикардия, снижение АД.

Терморегуляционные нарушения (перманентный субфебрилитет и кризовая гипертермия) - больше утром, ниже вечером, не реагирует на НПВС (проба Холло), зависит от эмоционального напряжения,

Мотивационные нарушения (булимия, жажда, изменения либидо) и нарушения сна и бодрствования (инсомния, гиперсомния),

1) Плюригладнулярная дисфункция (общее нарушения эндокринной функции без специфических симптомов) - сухость кожи, нейродермит, трофические язвы, отеки, остеопороз и проч.,

2) Адипозогенитальная дистрофия - ожирение (на затылке, плечах, животе, груди и бедрах) + отсутствие вторичных половых признаков и импотенция (снижение либидо),

3) Акромегалия - чрезмерный рост носа, ушей, нижней челюсти, кистей и стоп, некоторых внутренних органов,

4) Гипоталамо-гипофизарная кахексия Симмондса (кахексия, трофические расстройства, выпадение волос, склонность к запорам, гипотрофия половых органов, артериальная гипотония) или синдром Шихана (без кахексии),

5) Задержка или преждевременное половое созревание,

6) Синдром Иценко-Кушинга - кушингоид + стрии кожи + остеопороз + гипертензия + гирсутизм у женщин/отсутствие роста бороды у мужчин + аменоррея/импотенция.

3) Лечение (в основном, патогенетическое)

Средства, избирательно влияющие на состояние симпатического или парасимпатического тонуса (пирроксан, грандаксин, эглонил, беллатаминал)

Противовоспалительные препараты (при вялотекущих процессах и в период обострения)

3.Эпиталамус (надбугорье) - расположен над крышей среднего мозга, ограничивает задние отделы 3 желудочка, участвует в регуляции циркадных ритмов засчет изменения концентрация серотонина (бодрствование) и мелатонина (сон), регуляция вегетативной функции и торможение полового поведения. Рене Декарт считал эту область «седалищем души», традиционно ассоциируется с шестой чакрой и «третьим глазом».

1) Шишковидное тело (эпифиз), соединенное с мозгом двумя пластинками белого вещества (верхняя пластинка переходит в поводок, нижняя пластинка следует вниз к задней спайке мозга).

2) Поводки (habenula), соединенные между собой спайкой, и ядра поводков.

Синдромы поражения эпиталамуса - поскольку эпифиз тесным образом соотносится с четверохолмием, то самым распространенным синдромом поражения является синдром покрышки (Парино)

4.Метаталамус (забугорье) – медиальное и латеральное коленчатое тело.

Анатомо-физиологические особенности и синдромы поражения зрительного анализатора

1. Анатомия зрительного анализатора:

Путь проведения визуальной информации:

1) рецептор зрительных импульсов - сетчатка глаза: преобразовательный элемент - палочки (сумеречное зрение) и колбочки (цветовое зрение) à

3) ганглиозные клетки (тело II) à зрительный нерв (n.opticus) à зрительный перекрест (chiasma opticum, перекрещиваются только медиальные части зрительных нервов) à зрительный тракт (tractus opticus) à

Ядра латерального коленчатого тела (corpus geniculatum laterale) (тело III) à центральный зрительный тракт (regio optica) à задняя 1/3 заднего бедра внутренней капсулы à лучистость Грациоле (петля Мейера - нижненаружные квадранты - верхнемедиальное поле зрения)

Затылочная доля коры полушарий мозга по краям шпорной борозды (тело IV) (sulcus calcarinus, поле 17) - клин (верхняя губа) - нижние поля зрения (верхние части сетчатки) + язычная извилина (нижняя губа) - верхние поля зрения (нижние части сетчатки);

Ядра верхнего холмика пластинки четверохолмия (nucleus colliculi superior) (тело III):

а) tractus tectospinalis (защитный рефлекторный двигательный тракт ответных реакций на сильный световой импульс);

б) медиальный продольный пучок (содружественное движение глазных яблок, реакция на свет и аккомодацию).

Стереометрическое соответствие зрительного пути:

1) верхняя половина сетчатки (нижние поля зрения) à верхняя часть пути à клин,

2) нижняя половина сетчатки (верхние поля зрения) à нижняя часть пути à язычная извилина,

3) медиальная часть сетчатки (латеральные поля зрения) à в нерве - медиально, в хиазме - перекрест, в тракте - верхне-медиально à дальше от полюса затылочной доли,

4) латеральная часть сетчатки (медиальные поля зрения) à в нерве - латерально, в хиазме - не перекрещиваются, в тракте - нижне-латерально à дальше от полюса затылочной доли,

5) макулярная зона (центральное поле зрения) à в нерве - центрально, в хиазме - центрально, в тракте - центрально à у полюса затылочной доли с обеих сторон.

2. Дуга зрачкового рефлекса

Биполярные клетки (тело I афферентного нейрона) à

Ганглиозные клетки (тело II афферентного нейрона) à зрительный нерв (n.opticus) à зрительный перекрест (chiasma opticum) à зрительный тракт (tractus opticus) à

Ядра латерального коленчатого тела (corpus geniculatum laterale) (тело III афферентного нейрона) à

Ядра претектальной области (тело вставочного нейрона) С ОБЕИХ СТОРОН à

Ядро Якубовича-Эдингера-Вестфаля (тело I эфферентного нейрона) à

Ресничный ганглий (gang.ciliare) (тело II эфферентного нейрона) à сужение зрачка.

Синдром сетчатки и зрительного нерва:

Амавроз - полная утрата зрения на один глаз,

Амблиопия - снижение остроты зрения на один глаз,

Изменение полей зрения - тубулярное сужение, скотомы (дефект поля зрения, не сливающийся с его периферическими границами);

2) изменение глазного дна:

Атрофия первичная - повреждение нерва - и вторичная - вследствие отека соска нерва,

Застойный диск зрительного нерва,

Дегенеративно-дистрофические изменения сетчатки;

3) снижение или утрата прямой реакции на свет (разрыв афферентного звена) при сохранении содружественной (сохранность эфферентной части)

Синдром перекреста зрительных нервов:

1) снижение или утрата чувствительности: скотомы височных или назальных полей

Битемпоральная гемианопсия (медиальные отделы) или скотомы височных полей,

Биназальная гемианопсия (латеральные отделы) или скотомы назальных полей,

2) изменение глазного дна:

Первичная атрофия ДЗН;

3) снижение или утрата прямой реакции на свет при сохранении содружественной (в «слепых» полях)

1) снижение или утрата чувствительности:

Гомонимная гемианопсия контрлатерально,

Отсутствие макулярного зрения контрлатерально;

2) изменение глазного дна:

Первичная атрофия ДЗН;

3) снижение или утрата прямой и содружественной реакции на свет со стороны гемианопсии;

Зрительные галлюцинации гомонимно контрлатерально,

Гомонимная гемианопсия контрлатерально (сохранено макулярное зрение),

Сохранение зрачкового рефлекса.

Зрительные галлюцинации (в том числе макропсии, микропсии, метаморфопсии),

Сохранение зрачкового рефлекса,

Квадрантная гомонимная гемианопсия,

Сохранение зрачкового рефлекса,

Зрительная агнозия (неузнавание предметов).

Жалобы: 1) снижение остроты зрения, выпадение полей зрения или их участков, 2) зрительные галлюцинации,

Статус: 1) проверка остроты зрения (таблицы Сивцева), 2) проверка цветоощущения (таблицы Рабкина или Ишихары), 3) проверка полей зрения (периметрия), 4) исследование глазного дна (оценка состояния диска зрительного нерва)

Анатомо-физиологические особенности и синдромы поражения обонятельного анализатора

1. Анатомия обонятельного анализатора:

Путь проведения обонятельной информации:

1) рецептор пахучих веществ - слизистая оболочка верхней носовой раковины,

10 млн.), периферические отростки заканчиваются булавовидными утолщениями с обонятельными волосками à filae olfactoriae (немиелинизированные, через lamina cribrosa) à

Stria olfactoria lateralis (латеральный пучок) à круг Пайпеца [сводчатая извилина (cingulum) à крючок парагипокампальной извилины (uncus) à аммонов рог à гиппокамп à свод (fornix) à corpus mamillare] à

Прозрачная перегородка (диагональный пучок Брока – к миндалине);

Tr.mamillotegmentalis à верхние холмики четверохолмия

Пучок Вик-д-Азира à переднее ядро таламуса à заднее бедро внутренней капсулы à вентральная поверхность лобной доли

Кортикальный обонятельный центр находится в медио-базальных отделах височной доли и в гиппокампе. Первичные обонятельные центры имеют двусторонние корковые связи. Центры и связи обонятельного анализатора входят в лимбико-ретикулярную систему.

Вомероназальный орган (сошниково-носовой орган, орган Якобсона) - периферический отдел дополнительной обонятельной системы некоторых позвоночных животных, рецепторная поверхность - непосредственно за областью обонятельного эпителия в проекции сошника. Обнаружена связь вомероназальной системы с функциями половых органов, полоролевым поведением и эмоциональной сферой. Реагирует на летучие феромоны и другие летучие ароматные вещества (ЛАВ), в большинстве своём не ощущаемые как запах или слабо воспринимаемые обонянием, у некоторых млекопитающих присутствует характерное движение губ (флемен), связанное с захватом ЛАВ в зону якобсонова органа:

1) феромоны-релизеры – побуждение особи к каким-либо немедленным действиям и используются для привлечения брачных партнёров, сигналов об опасности и побуждения других немедленных действий.

2) феромоны-праймеры – формирование некоторого определённого поведения и влияния на развитие особей: например, феромон, выделяемый пчелой-маткой, предотвращает половое развитие других пчёл-самок.

2. Теории обоняния - обонятельный эпителий покрыт жидкостью, вырабатывающейся в специальных железах; молекулы пахучих веществ растворяются в этой жидкости, а затем достигают обонятельных рецепторов и раздражают окончания обонятельного нерва.

Адсорбция пахучих веществ при дыхании;

Ферментативная теория – 4 группы ферментов, формирующих электрический потенциал;

Волновая теория – высокочастотные волны

Электронная теория – электрохимическая энергия

Стереохимическая теория – форма молекулы пахучего вещества - 7 первичных запахов = 7 типов клеток (по Эймуру), сложные запахи складываются из первичных: 1) камфорный (эвкалипт), 2) едкий (уксус), 3) эфирный (груши), 4) цветочный (розы), 5) мятный (ментол), 6) мускусный (железы кабарги), 7) гнилостный (тухлые яйца).

1) гип(ан)осмия - снижение (отсутствие) обоняния (риногенные поражения, поражение обонятельных нервов и луковиц, поражение обонятельного треугольника, луковицы, тракта переднего продырявленного вещества).

2) обонятельная агнозия - неузнавание знакомых запахов (поражение лимбической системы и височной доли). А.Кицер (1978) считает, что при поражении проводящих обонятельных путей развивается аносмия к ольфактивным веществам, при поражении корковых центров нарушается распознование запахов к ольфактивным, тригеминальным, глоссофарингеаль-ным веществам.

1) гиперосмия – повышение чувствительности к запахам,

2) паросмия – качественное изменение запахов, искажение запахов, неадекватное восприятие запахов (какосмия)

3) обонятельные галлюцинации – чувство несуществующего запаха.

4. Методы исследования обоняния

Необходимо помнить, что некоторые сильные запахи могут восприниматься другими чувствительными нервами (тройничный, языкоглоточный).

Обонятельный набор (W.Bornstein) состоит из 8 веществ: 1) стиральное мыло, 2) розовая вода, 3) горькоминдальная вода, 4) деготь, 5) скипидар, 6) нашатырный спирт (V), 7) уксусная кислота (V), 8) хлороформ (IX).

Анатомо-физиологические особенности и синдромы поражения вкусового анализатора

1. Анатомия вкусового анализатора:

Путь проведения вкусовой информации:

1) рецептор - слизистая оболочка языка,

3) вентролатеральное ядро таламуса (тело III) => задняя 1/3 задней ножки внутренней капсулы =>

2. Виды вкусовой чувствительности:

Соленый – боковые поверхности языка (концентрация ионов натрия, реже калия),

Кислый – боковые поверхности языка (концентрация ионов водорода),

Сладкий – кончик языка (специфический рецептор),

Горький – корень языка (специфический рецептор),

- «умами» – корень языка (специфический рецептор к глутамату),

3. Синдромы поражения вкусового анализатора

1) гипо(а)гевзия - снижение (отсутствие) вкуса.

1) гипергевзия – повышение чувствительности к запахам и вкусу,

2) вкусовые галлюцинации – чувство несуществующего запаха или вкуса.

4. Методы исследования вкусовой чувствительности

Капельный метод (нанесение пипетками стандартных растворов объемом 10 мл (температура 25 0 С) на разные участки языка, с полосканием рта 3-5 секунд, с промежутками для горького 3 минуты, а для остальных раздражителей 2 минуты):

1) 20% раствор сахара - сладкий,

2) 10% раствор поваренной соли - соленый,

3) 0,2% раствор соляной кислоты - кислый,

4) 0,1% раствор сульфата хинина - горький.

Анатомо-физиологические особенности и синдромы поражения белого вещества больших полушарий

Белое вещество головного мозга состоит из нервных проводников и подразделяется на три типа волокон, в зависимости от уровня обмена информации:

1. Проекционные волокна - связывают полушария головного мозга с нижележащими отделами мозга (стволом и спинным мозгом), наиболее значимым месторасположением проекционных волокон является внутренняя капсула - плотный слой проекционных волокон, имеющий вид тупого угла, открытого кнаружи и расположенный между хвостатым ядром и зрительным бугром с одной стороны и внутренним бледным шаром с другой

1) Передняя ножка - содержит эфферентные волокна из коры лобной доли к зрительному бугру (лобно-таламический путь) и мозжечку (лобно-мосто-мозжечковый путь).

2) Колено - нисходящие волокна кортико-нуклеарных путей, обеспечивающих двигательную иннервацию черепных нервов.

3) Задняя ножка - передние 2/3 - нисходящие волокна пирамидного (кортико-спинального) пути к передним рогам спинного мозга и задняя 1/3 - восходящие волокна путей глубокой и поверхностной чувствительности (таламокортикальный путь), восходящие пути зрительного и сухового анализатора (к затылочной и височной долям) и нисходящие волокна затылочно-височно-мосто-мозжечкового пути

Синдромы поражения внутренней капсулы:

Лобная атаксия, астазия-абазия (лобно-мостовой путь),

Корковый парез взора (от переднего адверсивного поля к заднему продольному пучку).

2) колено внутренней капсулы:

Парез нижнемимической мускулатуры и девиация языка от очага (кортиконуклеарный путь).

Контрлатеральная гемианопсия (волокна к 17,18,19),

Контрлатеральная центральная гемиплегия (кортикоспинальный путь),

Контрлатеральная гемианестезия (таламо-кортикальные волокна).

2. Комиссуральные волокна - соединяют топографически идентичные участки правого и левого полушарий:

1) мозолистое тело – кора лобных, теменных, затылочных долей,

2) передняя спайка – обонятельные области (часть лобных и медиальные отделы височных долей),

3) спайка свода – кора височных долей, гиппокампы, ножки свода,

4) задняя мозговая спайка и уздечковая спайка – структуры промежуточного мозга.

1) Полный синдром пересечения мозолистого тела:

Сенсорные феномены: аномия – игнорирование, невозможность называния предметов, воспринимаемых субдоминантным полушарием (левое поле зрения, левая рука);

Двигательные феномены: диспопия-дисграфия – разделение функций письма и рисования между доминантным и субдоминантным полушарием соответственно; нарушение реципрокной координации;

Речевые феномены: невозможность правильного чтения и написания слов, помещенных в левое поле зрения при сохранности таковой для правого.

2) Частичные синдромы пересечения мозолистого тела:

1) нарушение реципрокной координации,

2) нарушение ориентировки в пространстве и времени.

1) слуховая аномия,

2) тактильная аномия,

2) левосторонняя апраксия,

3) зрительная аномия (иногда гомонимная гемианопсия слева).

3.Ассоциативные волокна - объединяют различные участки коры внутри одного полушария (см. Кора)

Длинные (отдаленные участки коры),

ОБНОВЛЕНИЯ

ПРЕДМЕТЫ

О НАС

«Dendrit» - портал для студентов медицинских ВУЗов, включающий в себя собрание актуальных учебных материалов (учебники, лекции, методические пособия, фотографии анатомических и гистологических препаратов), которые постоянно обновляются.



Если посмотреть на разрез позвоночного столба, можно увидеть, что белое и серое вещество спинного мозга имеют свое анатомическое строение и расположение, во многом определяющее функции и задачу каждого из них. Внешний вид напоминает белую бабочку или букву Н, окруженную тремя серыми канатиками или пучками волокон.

Функции белого и серого вещества

Спинной мозг человека выполняет несколько важных функций. Благодаря анатомическому строению головной мозг получает и отдает сигналы, позволяющие человеку двигаться, чувствовать боль. Во многом этому способствует устройство позвоночного столба и конкретно мягких мозговых тканей:

Структура спинного мозга способствует тесной взаимосвязи между двумя основными компонентами. Для белого вещества характерна основная функция передачи нервных импульсов. Это становится возможным благодаря тесному прилеганию к серой сердцевине в виде проходящих канатиков нервных волокон, на всей протяженности позвоночного столба.

Чем образовано серое вещество

Серое вещество спинного мозга образовано из около 13 млн. нервных клеток. В составе присутствует большое количество немиелизированных отростков и клеток глии. Проходя воль всего позвоночника, нервные ткани образуют серые столбы.

В зависимости от анатомического расположения, принято различать передние, задние и боковые отделы. У каждого столба своя структура и предназначение.

По сути, серое вещество представляет собой скопление нервных клеток с разным предназначением и функциональными возможностями.

Из чего состоит белое вещество

Белое вещество спинного мозга образовано отростками или пучками нервных клеток, нейронами, создающих проводящие пути. Для обеспечения беспрепятственной передачи сигнала, анатомическая структура включает три основных группы волокон:

Строение белого вещества включает наличие межсегментных волокон, расположенных по периферии серой мозговой ткани. Таким образом, осуществляется передача сигналов и сотрудничество между главными сегментами спинномозговых элементов.

Где находится серое вещество

Серое вещество расположено в центре спинного мозга, на протяженности всей длины позвоночного столба. Концентрация сегмента неоднородна. На уровне шейного, а также поясничного отдела, преобладают серые мозговые ткани. Такая структура обеспечивает подвижность человеческого тела и возможность выполнения основных функций.

В центре серого вещества располагается спинномозговой канал, посредством которого обеспечивается циркуляция , и соответственно передача питательных элементов нервным волокнам и тканям.

Где располагается белое вещество

Белая оболочка располагается вокруг серой сердцевины. В грудной клетке концентрация сегмента существенно увеличивается. Между левой и правой долями проложен тонкий канал commissura alba, соединяющий между собой две части элемента.

Борозды спинномозговой ткани разграничивают структуру мозговой ткани, образуя три столба. Основной компонент белого вещества - это нервные волокна, быстро и эффективно передающие сигнал по канатикам к мозжечку или полушариям и обратно.

Чем опасно поражение белого и серого вещества

Клеточная организация сегментов спинномозговой ткани обеспечивает быструю передачу нервных импульсов, контролирует двигательные и рефлекторные функции.

Любые поражения, влияющие на анатомическую структуру, проявляются в нарушении основных функций организма:

  • Поражение серого вещества – главной задачей сегмента является обеспечение рефлекторной и двигательной функции. Поражение проявляется в онемении, частичной или полной парализации конечностей.
    На фоне нарушений развивается мышечная слабость, невозможность выполнять естественные ежедневные задачи. Нередко паталогические процессы сопровождаются проблемами в дефекации и мочеиспускании.
  • Поражения белой оболочки – нарушается передача нервных импульсов к полушариям и мозжечку. В результате пациент испытывает головокружения, потерю ориентации. Наблюдаются сложности в координации движения. При сильных нарушениях происходит парализация конечностей.
Топография белого и серого вещества показывает тесную взаимосвязь двух основных структур полости позвоночного столба. Любые нарушения отражаются на двигательной и рефлекторной функции человека, а также работе внутренних органов.
gastroguru © 2017